Формы приобретенного токсоплазмоза

Как вылечить токсоплазмоз у человека?

«Как лечить токсоплазмоз и какие препараты использовать?» ‒ задумывается человек, увидев результаты своих анализов, которые подтверждают данное заболевание. Лечение токсоплазмоза может осуществляться различными методами, препаратами и по разным схемам, которые назначает только врач.

Поэтому получив подтверждение своего заболевания, стоит незамедлительно отправиться к врачу за назначением правильного лечения. Ведь чем раньше оно начато, тем меньше будет негативных последствий от заболевания.

Виды лечения токсоплазмоза

Перед тем, как приступать к лечению заболевания, стоит разобраться: что это за недуг такой и чем он страшен. Токсоплазмоз ‒ болезнь, которую вызывают такие возбудители, как токсоплазмы. Оно может встречаться как у человека, так и у животного. В основном носителями данного недуга являются млекопитающие: кролики, кошки, собаки и другие.

Им нельзя заразиться здоровому человеку от больного. Токсоплазмоз может передаваться от матери к будущему ребенку в период беременности, от млекопитающих и при употреблении неправильным образом приготовленных продуктов.

Данное заболевание считается опасным для человека. Чаще всего оно встречается у людей с ослабленным иммунитетом. Если иммунитет не ослаблен, то он способен уничтожить инфекцию либо приглушить на какой-то период. Заболеть повторно данным недугом практически невозможно, так как раз у переболевших людей навсегда остаются к нему антитела.

Виды лечения данного недуга осуществляются при помощи лекарственных средств либо при помощи народной медицины. Лечить взрослых только народными средствами не всегда удается, но они могут стать прекрасным дополнением к лекарственным средствам.

Лечение токсоплазмоза зависит от формы заболевания и того, как оно появилось у человека. Токсоплазмоз делится на врожденный и приобретенный. Приобретенный ‒ бывает в острой форме и хронической.

Заболевание в острой форме у людей врач, как правило, лечит при помощи антибиотиков и химиотерапии. Народными средствами здесь не обойтись. Все препараты, которые применяются при заболевании, высокоэффективны. Лечение данного недуга длительное и, как правило, разделено на определенные курсы.

Лечение болезни в хронической форме является весьма затруднительным. Все, что может сделать врач в такой ситуации, ‒ это перевести болезнь в латентную форму. Как правило, к лечению хронической формы заболевания у взрослых приступают только в периоды обострения.

Однако, если заболевание привело к таким негативным последствиям, как невозможность иметь ребенка (бесплодие, невынашивание плода, ухудшение зрения и другое), то врач способен назначить лекарственные препараты и без острых симптомов. Здесь целесообразно прибегнуть и к лечению народными средствами.

Большее влияние в лечении оказывает иммунокорректирующее и гипосенсибилизирующее лечение. Главная роль в устранении недуга отводится именно иммунитету человека, при поддержке которого можно быстрее устранить заболевание.

Основной задачей лечения является устранение признаков заболевания, что облегчает жизнь заболевшего человека. Весь курс лечения носит индивидуальный характер, причем курс назначает только врач после обследования конкретного пациента.

Лекарственные средства при токсоплазмозе

Лечение токсоплазмоза часто проводится следующими лекарственными средствами:

• «Фансидар»;
• «Амикацин»;
• «Ровамицин».

«Фансидар» был создан для лечения при малярии, однако эффективен он и при лечении токсоплазмоза. Его активными действующими веществами являются пириметамин и сульфадоксин. Данное лекарство производят в виде раствора и таблеток. Раствор необходимо вводить внутримышечно, а таблетки пить только после еды. Схему приема лекарства назначает лечащий врач в зависимости от состояния больного.

Если состояние не тяжелое, то врач назначает применение препарата один раз в неделю в количестве 2 штуки за один прием. Такой курс может составлять около 2 месяцев. Если необходимо длительное лечение, врач дополнительно назначает фолиевую кислоту.

Нельзя принимать такие препараты в 1 триместр вынашивания ребенка, при кормлении грудью. Не назначается лекарство при индивидуальной непереносимости лекарственного средства.

«Амикацин» относят к группе аминогликозидов. Его действие основано на разрушении цитоплазматических мембран бактерий. Сейчас такой препарат практически не используют. Как правило, врач назначает его женщинам при планировании ребенка в профилактических целях от паразитирующих организмов.

«Ровамицин» ‒ препарат из группы макролидов, который многие специалисты считают самым эффективным средством при лечении токсоплазмоза. Его выпускают как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Активное действующее вещество данного средства ‒ спирамицин. Он разрешен при беременности, так как, если верить специалистам, не оказывает влияние на будущего ребенка. Нельзя применять это средство при кормлении грудью. Не рекомендуется прием «Ровамицина» детям до шести лет. До этого возраста используются другие препараты. С 6 лет и до подросткового возраста можно принимать лекарство в виде таблеток.

Народные средства при токсоплазмозе

При токсоплазмозе могут быть использованы и народные средства:

• лекарственные травы;
• черемуха;
• прополис;
• чеснок;
• тыквенные семечки.

Лечение народными средствами должно проводиться только после консультации врача и детального обследования зараженного человека.

При данном заболевании используются такие лекарственные средства, как: эвкалипт, девясил, календула, осина, аир, ромашка, пижма, полынь, крушина, горечавка. Подобными народными средствами можно пользоваться как по отдельности, так и в различных сборных вариациях.

Вот один из простых рецептов от токсоплазмоза: взять 50 грамм горечавки (корня), 50 грамм травы полыни горькой, добавить туда по сто грамм цветов ромашки и цветов пижмы. Последний ингредиент – это кора крушины в количестве 120 грамм. Все компоненты хорошо измельчаются, смешиваются. После этого необходимо взять одну столовую ложку смеси и залить одним стаканом кипятка. Такой настой должен постоять около 12 часов в термосе, после чего его можно применять. Лучше всего делать настой вечером, и к утру он будет готов. Пить такое средство необходимо за один час до приема пищи натощак. Курс данного лечения составляет одну неделю.

Для приготовления настойки черемухи необходимо взять 100 грамм веток и хорошо измельчить. Положить их в тару (лучше взять эмалированную) и налить туда два литра холодной воды, довести полученную смесь до кипения, после чего прокипятить около четверти часа на маленьком огне и дать постоять в тепле 3 часа. Такой отвар принимается по 3 столовых ложки на протяжении дня. Настой рекомендуется пить за 30 минут до приема пищи.

Чтобы приготовить настойку из прополиса, необходимо взять сто грамм свежего продукта. Прополис нужно положить в стеклянную тару (подойдет поллитровая банка) и залить спиртом. Банку заполнить доверху. Настой выдержать три дня, и можно его принимать. Дозировка настоя составляет 40 капель, частота приема ‒ 3 раза в день. Каждую дозу такого средства необходимо разбавлять 30 мл воды и принимать за полчаса до пищи. Курс подобными народными средствами составляет одну неделю, после чего делается недельный перерыв, потом снова его повторяет и так несколько раз. При лечении такого вида народными средствами не рекомендуется пить молоко.

Чеснок – универсальное средство, которое пользуется спросом при лечении различных недугов. При токсоплазмозе врач, который верит в народную медицину, может посоветовать принимать его таким образом. Необходимо взять пару зубчиков чеснока, снять кожицу, раздавить и положить в маленькую кастрюлю. Потом залить его одним стаканом молока и проварить полученную смесь на небольшом огне в течение пятнадцати минут. Отвар принимать маленькими порциями на протяжении дня. Курс такого рода народными средствами длится десять дней.

Тыквенные семечки в народной медицине часто используются как средство при гельминтозе. Токсоплазмоз не исключение. При лечении такими народными средствами можно принимать их как в сыром виде, так и виде порошка. Для приготовления порошка необходимо растереть семечки любым удобным способом. Принимать натощак по одной чайной ложке, предварительно разбавив одним стаканом молока.

Когда нужно обратиться за лечением

Чтобы быстрее вылечить человека от токсоплазмоза, очень важно, чтобы сам человек распознал первые симптомы заболевания и скорее обратился за консультацией врача. Симптомы приобретенного токсоплазмоза могут отличаться от симптомов врожденной формы заболевания.

Симптомы приобретенного заболевания выражаются так:

• повышение температуры тела до 38,5, которая не сбивается жаропонижающими средствами;
• озноб и общая слабость организма;
• желтушность (редко);
• увеличение печени либо селезенки;
• сыпь;
• головная либо мышечная боли;
• увеличение лимфоузлов в области шеи (иногда отмечается увеличение лимфоузлов в паховой, подмышечной области);
• изменения в глазном яблоке;
• ухудшение памяти, аппетита;
• нервные расстройства (страх, навязчивое состояние непонятной этиологии).

Симптомы острого токсоплазмоза начинаются с резкого повышения температуры и интоксикации всего организма. Впоследствии симптомы острой формы заболевания способны проявляться в виде потери либо ухудшения зрения, эпилептиформных приступов. Данное заболевание в некоторых случаях может закончиться летальным исходом.

Чем раньше приступить к лечению заболевания и купировать симптомы, тем большая вероятность, что токсоплазмоз не нанесет непоправимый вред здоровью.

Симптомы хронического заболевания чаще проявляются у людей с иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфицированных). Симптомы у больных СПИДом могут выражаться в абсцессе головного мозга, менингоэнцефалите. Также бывают проблемы с сердцем, легкими и другими органами. Часто симптомы токсоплазмоза могут проявляться в виде вегетососудистой дистонии.

Заражение и осложнения токсоплазмоза у категории людей со СПИДом часто приводят к летальному исходу. Поэтому распознать у больных СПИДом первые симптомы заболевания важно вдвойне.

Токсоплазмоз у беременных на ранних сроках, к сожалению, часто приводит к гибели плода. Если заражение произошло на позднем сроке, то у ребенка могут наблюдаться отклонения в развитии, гидроцефалия, увеличение печени, селезенки. Раньше дети с врожденным токсоплазмозом редко доживали до пяти лет. Сейчас современная медицина позволяет перевести заболевание в стадию ремиссии, а в некоторых случаях даже избавить ребенка от недуга полностью.

Особенности лечения токсоплазмоза у детей и беременных

Лечение детей, так же, как и взрослых, проводится комплексно. При остром токсоплазмозе ребенку необходимо находиться в постели во избежание осложнений. При врожденном токсоплазмозе, как правило, назначают «Пириметамин», «Сульфадиазин», Кальция фолинат. Какие препараты и в какой дозировке необходимо давать новорожденному ребенку, определяет только доктор. Лечение врожденного заболевания длительное и требует частого обследования ребенка, даже без явных признаков токсоплазмоза. При приобретенном токсоплазмозе у детей используются «Ровамицин», «Фансидар», «Бисептол». Лечение детей проводится под строгим контролем лечащего врача.

При заражении токсоплазмозом во время беременности, как правило, требуется лечение на протяжении всего времени вынашивания ребенка. До 15 недель применяется «Ровамицин», с 16 до 36 недель ‒ фолиевая кислота, «Пириметамин», «Лейковирин», с 36 недели ‒ снова «Ровамицин». Беременной каждую неделю необходимо сдавать анализы крови и мочи.

Соблюдайте профилактику и будьте здоровы! Если же заболевание все же до вас добралось, скорее начинайте лечение и боритесь с недугом!

Автор – Федишина К.В.

Токсоплазмоз у детей — симптомы и лечение

Организм ребенка, в любом возрасте, очень чувствителен к патогенным возбудителям, которые, проникая в слизистую, начинают быстро размножаться, провоцируя развитие различных заболеваний. Одним из таких является токсоплазмоз, который считается инфекционным паразитарным заболеванием, вызываемым токсоплазмами. Паразит обитает в организме животных и птиц. Попадает он во внешнюю среду вместе с испражнениями. Особенно опасно заболевание для беременных женщин. На ранних сроках при заражении может быть прерывание беременности, выкидыш или рождение мертвого плода. У новорождённого могут быть врожденные пороки развития, если заболевание обнаружено на поздних сроках беременности. Симптомы токсоплазмоза у детей различные, они зависят от формы протекания заболевания.

Симптомы детского токсоплазмоза

При латентной форме заболевания симптомы не выявляются или могут наблюдаться уже остаточные явления.

Первые признаки болезни возникают в период от 3 до 21 дня. При протекании острого токсоплазмоза наблюдаются следующие симптомы:

1. Слабость, головные боли, мигрень, общее недомогание, раздражительность, потеря внимания.
2. Высокая температура тела, но не превышает 39 С.
3. Болезненные ноющие и ломающие суставные, мышечные боли.
4. Расстройство органов пищеварения.
5. Отсутствие аппетита.
6. Потеря веса.
7. Сыпь разной локализации, кроме стоп и ладоней.
8. Лимфаденит в области паха, шеи, подмышек.
9. У новорождённых и грудничков наблюдается желтуха, судороги, гидроцефалия.

Принято выделять пять форм острого токсоплазмоза:

1. Лимфоаденопатическая – отмечается поражением лимфатических узлов, чаще всего шейных.
2. Глазная – данная форма для приобретенного заболевания очень редкая.
3. Церебральная – для этой формы характерно поражение центральной нервной системы.
4. Висцеральная – проявляется в виде пневмонии, безжелтушного гепатита, миокардита.
5. Комбинированная – наблюдается только у детей раннего возраста, на фоне отягощенного иммунодефицита.

При хроническом вялотекущем заболевании токсоплазмозом наблюдаются такие симптомы:

• повышение температуры тела;
• интоксикация;
• снижение памяти;
• сухость во рту;
• в редких случаях нарушение зрения;
• рост лимфатических узлов;
• увеличение печени и селезенки;
• снижение артериального давления;
• тошнота;
• уменьшение аппетита;
• вздутие живота;
• потеря веса;
• поражается сердце и возникает миокардит, миозит, миокардиодистрофия;
• поражаются глаза, появляется конъюнктивит, неврит зрительного нерва, увеит, ретинит, кератит.

Заболевание развивается и прогрессирует, что может привести к летальному исходу в первые две недели жизни грудного ребенка. Токсоплазмоз у маленьких детей вызывает в дальнейшем задержку в развитии, зубы прорезываются позже, чем у деток того же возраста, паралич, нарушение речи, тяжелые заболевания глаз, глухоту, поражения сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и кровеносной системы.

По механизму заражения отличают: врожденный и приобретенный токсоплазмоз.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностику заболевания может проводить исключительно врач-инфекционист. При подозрении на заболевание у ребенка доктор проводит обследование, которое состоит из нескольких этапов:

1. Первичный осмотр. Изучается анамнез ребенка, жалобы на состояние здоровья (со слов ребенка или родителей). Устанавливается наличие животных в доме (уточняются вопросы о проведении паразитических мероприятий домашнему животному). Проводится оценка общего клинического состояния здоровья, размер лимфатических узлов, селезенки, печени, осмотр главного дна, ЭКГ, рентген головы.
2. Производится общеклинический анализ крови.
3. Биохимический анализ крови, в ходе которого устанавливается, есть ли нарушения работы печени.
4. ИФА крови. Анализ показывает наличие специфических антител к токсоплазме.
5. ПЦР диагностика. По результатам можно определить в крови ДНК токсоплазмы.
6. Реакция на токсоплазмин. Это нестандартный и очень чувствительный метод. Проводится таким образом: под кожу вводится ослабленный возбудитель. Отсутствие покраснения кожи или другой реакции свидетельствует о нормальных показателях, а также об отсутствии заболевания. Ярко выраженная реакция показывает наличие заболевания у ребенка на момент проведения пробы.
7. Бактериологический посев крови.

При подозрении токсоплазмоза у новорождённых проводится комплексное исследование зрительной, слуховой и нервной систем. Чтобы диагностировать заболевание проводят микроскопию возбудителя – проверяется кровь, плодные оболочки, пунктат лимфоузлов, спинномозговая жидкость.

Для диагностики применяются:

1. Иммунофлюоресценция.
2. Проба Сэбина-Фельдмана на окрашивание токсоплазм.
3. МРТ головного мозга.
4. Кожная проба с токсоплазмином.
5. Биопсия мозга.

Тщательное обследование и оценка результатов анализов помогают выявить заболевание и выбрать необходимое лечение для ребенка.

Методы лечения

Токсоплазмоз – это такое заболевание, которое требует комплексного лечения. Специальное лечение не проводят в том случае, если у ребенка не проявляются признаки болезни и состояние его не ухудшается. При выраженных симптомах необходимо медикаментозное лечение. Терапия токсоплазмоза может быть длительной, до одного года, включая в себя прием этиотропных, иммуностимулирующих, симптоматических и патогенетических средств.

Этиотропное лечение означает использование противопаразитарных и противомикробных препаратов, таких, как: Хлоридин, Делагил, Трихопол (по схеме 1 мг на 1 кг веса), сочетая с сульфаниламидами – Бактрим, Сульфадимезин, Сульфапиридазин (100 мг на 1 кг веса). Лечение проводится не разово, а курсами – 2-4 недели. Одновременно прописываются пробиотики – Линекс, Аципол, Бифидумбактерин.

При патогенетическом лечении для стимуляции иммунной системы назначаются витамины, фолиевая кислота, иммуномодуляторы. Токсоплазминотерапия проводится методом индивидуального подбора дозы токсоплазмина, которая постепенно повышается.

Симптоматическое лечение проводится в зависимости от формы болезни и ее проявлений.

Для этого используются:

• глюкокортикоиды;
• противоаллергические препараты;
• успокоительные;
• витаминно-минеральные комплексы;
• препараты, усиливающие кровообразование;
• для сохранения микрофлоры кишечника необходимо принимать пребиотики и пробиотики.

Для лечения токсоплазмоза внутриклеточными антибиотиками существуют следующие предостережения:

1. Без крайней необходимости к такому лечению нельзя прибегать. Поскольку вероятность инвалидности или летального исхода из-за побочных эффектов, вызванных средствами от токсоплазмоза, у детей тоже высока.
2. Категорически нельзя самовольно применять в домашних условиях, только под клиническим контролем доктора. Иначе возможны осложнения, смерть при передозировке или неправильном использовании.
3. Беременность при токсоплазмозе разумнее прервать. Поскольку заражение будущего ребенка токсоплазмозом приводит к несовместимым с жизнью порокам его развития, в большинстве случаев беременность сама заканчивается выкидышем. Но даже если ее удается сохранить, новорождённый либо погибает в течение ближайших нескольких недель, либо остается инвалидом. В любом случае токсоплазмоз сказывается на ребенке настолько пагубно, что лечащий врач вправе рекомендовать пациентке аборт.

При терапии требуется строгий контроль показателей крови и мочи. Ни в коем случае лечение токсоплазмоза у детей не должно осуществляться собственными усилиями, можно усугубить ситуацию, что приведет к печальным последствиям. Именно дети больше всего заболевают тяжелыми формами болезни. Необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту и соблюдать все его рекомендации.

Что касается народных методов лечения токсоплазмоза, то они считаются только вспомогательными и не могут заменить медикаменты. К таким методам можно отнести:

• лечебный настой, приготовленный из календулы, листьев эвкалипта, корня девясила;
• чесночный отвар;
• настой черемухи;
• тыквенные семечки, которые употребляются в пищу вместе с пленкой.

Беременным женщинам при наличии токсоплазм и отсутствии симптомов лечение не назначается. При хронической форме заболевания беременная женщина лечится профилактической иммунотерапией. При инфицировании во время беременности проводят курсы химиотерапии, начиная со второго триместра. Основные препараты для лечения беременных – сульфадиазин и пириметамин.

В организме ребенка токсоплазмы могут находиться не один год, при этом они располагаются в головном мозге, на оболочках склеры, в глубоких тканях внутренних органов. При стечении различных обстоятельств паразиты начинают быстро размножаться. Затем они поступают в плазму крови и приступают активно распространяться по всему организму ребенка. Всегда существует риск развития рецидива заболевания, особенно если болезнь не долечить до конца, а острая форма перетекла в хроническое течение.

После проведенной терапии ребенок, переболевший токсоплазмозом, должен состоять на учете у педиатра в течение десяти лет и раз в полгода проходить обследование.

Профилактические действия

Только профилактика поможет избежать инфицирования, как детей, так и взрослых. Чтобы исключить заражение необходимо соблюдать следующие правила:

1. Потенциальным источником заболевания являются животные, особенно кошки, поэтому нужно исключить контакт с уличными питомцами.
2. После прогулки на улице необходимо тщательно мыть руки с антибактериальным мылом.
3. Животных, которые имеются в доме, следует свезти к ветеринару и проверить на наличие токсоплазмоза. Регулярно давать им противопаразитные препараты.
4. Нельзя кормить домашних питомцев сырым мясом.
5. У ребенка не должно быть доступа к лотку животного. Также контролировать, чтобы они спали только в строго отведенном для него месте.
6. Посуду, из которой едят животные, следует регулярно кипятить (в течение пяти минут).
7. Мясные, молочные, яичные продукты должны строго подвергаться обработке (термической). После контакта с сырыми мясными продуктами нельзя притрагиваться к слизистым. Лучше всего одеть перчатки. Приобретать нужно продукты только в проверенных торговых точках, которые имеют СанПиНы.
8. Овощи и фрукты необходимо тщательно мыть перед употреблением.
9. Обрабатывать посуду кипятком.
10. Игровая зона ребенка должна быть чистой и без доступа домашних питомцев (накрывайте песочницу).
11. Ограничение контакта ребенка с уличными животными.
12. Обследование беременных женщин на токсоплазмоз.
13. Забота о повышении иммунных сил.
14. Пить только кипяченую, очищенную воду.

Чтобы уберечь ребенка от токсоплазмоза, перед зачатием чада необходимо тщательно проверить организм и пролечить хронические патологии. Последствия токсоплазмоза тяжелые и могут привести к инвалидности, если не начать своевременно лечить заболевание.

Родителям нужно строго следить за гигиеной своего ребенка. При наличии симптомов не заниматься самолечением, а обратиться в клинику за квалифицированной помощью специалистов. В таком случае, удастся вовремя выявить патологию и успешно от нее излечиться.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Чтобы быть здоровым и не подвергаться такому недугу, как токсоплазмоз, все профилактические меры должны строго соблюдаться. Так как заболевание имеет симптомы, схожие с другими заболеваниями, необходимо обратиться к врачу сразу, при появлении выраженных отклонений от обычного состояния ребенка.

Симптомы и лечение врожденного и приобретенного токсоплазмоза у детей, прогноз

Заражение простейшими паразитами вида Toxoplasma gondii вызывает инфекционную болезнь, которая называется токсоплазмоз. Дети заразиться могут самостоятельно или при внутриутробном развитии в теле инфицированной матери (врожденная форма). Рассмотрим особенности токсоплазмоза у детей, его формы, симптомы и методы лечения, а также способы профилактики.

Особенности токсоплазмоза у детей

Болезнь развивается при инфицировании одноклеточными паразитами токсоплазмами, которые внедряются в клетки организма и вызывают множественные поражения систем и органов. По разным данным, носителями простейшего являются до 30 % населения России, включая детей.

Наиболее часто распространителями инфекции являются домашние животные и их испражнения. Поэтому дети часто заражаются от любимых питомцев и уличных котов. Заражение переходит в болезнь с клиническими симптомами у ослабленных детей, имеющих проблемы с иммунитетом.

Иммунная система ребенка находится в стадии развития и становления, при ее ослаблении у малышей носительство может перейти в заболевание. Игры в песочницах, которые уличные коты используют, как туалет, может вызвать заражение.

Наиболее опасным видом токсоплазмоза у детей является врожденный. Он появляется при заражении через плаценту от матери. У новорожденных, при этой форме, наблюдаются множественные симптомы болезни – поражения легких, сердечных камер, глазной сетчатки.

На тысячу новорожденных регистрируется 1-2 случая заболевания. Даже при адекватном лечении смертность доходит до отметки 12 % в течение пяти лет жизни малышей.

Справка: осложненными формами страдают до 90 % детей при врожденном характере заболевания.

Пути заражения

Возбудителями болезни выступают простейшие внутриклеточные паразиты – токсоплазмы, имеющие размер 4-7 микрометров. Основной средой их размножения и жизненного цикла являются некоторые виды животных, в том числе домашние. Для людей наиболее вероятным источником инфицирования являются коты и их экскременты.

Ооцисты возбудителя выделяются во внешнюю среду и присутствуют на самих животных. Оттуда они попадают в организм. В теле человека инфекционные агенты локализуются в печени, селезенке, плаценте, в тканях других органов. Паразиты в человеке размножаются делением, формируют цисты, которые находятся в неактивном состоянии, то есть не вызывают болезнь.

При таком течении ребенок является носителем токсоплазмоза, но не болеет. Заболевание может возникнуть при резком снижении иммунитета, вызванном разными факторами.

Как происходит заражение:

• при контакте с животными, их выделениями;
• при употреблении в пищу загрязненных овощей, фруктов, попадании в рот ребенку земли, песка;
• после плохой термической обработки пищи (молочные продукты);
• у детей – от инфицированной матери плацентарным способом;
• через кровь от инфицированного донора при переливании или трансплантации.

Врачи определяют способы заражения следующим образом:

• алиментарный – то есть полученный при питании;
• контактный – при взаимодействии с зараженным животным и осемененными предметами;
• трансплацентарный – от матери с кровью через плаценту.

Зараженный и даже больной ребенок опасности для окружающих не представляет, так как ооцисты не выделяет.

Разновидности

По форме развития и течения заболевания токсоплазмоз классифицируют на:

• острый – стремительное развитие и выраженность симптомов;
• хронический – невыраженные признаки, длительное развитие, болезнь заявляет о себе во время рецидивов;
• латентная – ребенок является носителем, клиническая картина отсутствует, заболевание не наблюдается.

При выраженной клинической картине и вовлеченности разных органов заболевания разделяют по степени основного поражения:

• лимфонодулярный – с поражением лимфатической системы;
• токсоплазмозный менингоэнцефалит;
• глазной – с преимущественным поражением глазного яблока;
• с поражением миокарда.

Из-за особенностей течения и опасности токсоплазмоз также разделяют по способу заражения – на приобретенный и врожденный.

Врожденный

Эта форма заражения развивается у плода, если мать подверглась инфицированию во время беременности. У большинства детей симптомов не появляется. Среди возможных проявлений у новорожденных:

• высыпания в виде пятен и папул;
• желтуха;
• интоксикация;
• увеличение лимфоузлов;
• отеки ножек.

При развитии заболевания развиваются поражения нервной системы, сердечные нарушения, патологии глаз и слуха.

Способ передачи – через плаценту от больной матери.

Это наиболее тяжелая форма заболевания у детей, которая часто имеет плохой прогноз.

Приобретенный

Инфицирование детей токсоплазмами происходит описанными выше способами. При недостаточной гигиене ооцисты проникают в организм, укрепляются в тонком кишечнике и переходят в расположенные рядом лимфоузлы, вызывают их воспаление.

Далее они инфицируют кровь и по сосудам распространяются по всем органам, скапливаясь в печени, селезенке, тканях ЦНС, мышцах скелета. Кроме нарушения функций этих органов-мишеней ооцисты способствуют общей интоксикации, развитию разнообразных аллергических реакций. В дальнейшем происходит переход в хроническую форму, которая при потере иммунитета у ребенка активируется и может вызвать любую форму, включая генерализованную, с множественным поражением органов.

Симптомы

Клиническая картина различается в зависимости от формы течения токсоплазмоза. В некоторых случаях она явная и очевидная, при других – выявить заражение можно только при диагностике.

Латентная форма

Более 95 % случаев протекают в латентной форме. В организме ребенка при заражении вырабатываются антитела, и признаки болезни полностью отсутствуют. Вторичная латентная форма развивается после острого периода или обострения хронической болезни и наступившего выздоровления.

Острая форма

Заболевание в острой форме развивается стремительно, в течение 2-3 недель после заражения. За это время появляются:

• сыпь в виде папул;
• повышение температуры до 38-39 °;
• воспаление лимфоузлов;
• мышечные и головная боли;
• ухудшение зрения;
• увеличение печени;
• потеря аппетита, общее недомогание.

При поражении ЦНС появляются припадки эпилепсии, судороги и паралич конечностей.

Хроническая форма

Заболевание в хронической форме имеет торпидный (вялый) характер. Среди постоянных симптомов, которые медленно нарастают, наблюдаются:

• субфебрильная температура;
• потеря веса;
• увеличение лимфоузлов;
• артралгии;
• диспепсические проявления.

У большинства происходит изменение мышечных тканей, развивается миозит. При сердечных поражениях происходит перерождение миокарда, появляются признаки сердечной недостаточности – одышка, утомляемость. Поражение ЦНС приводит к вегето-сосудистой дистонии, признакам неврастении. Нарушается синтез гормонов надпочечниками.

Поражение глаз выражается в близорукости, увеитах, может привести к атрофии зрительного нерва. Медленно нарастающие симптомы постепенно приводят к задержке умственного и физического развития у малышей, нередко проявляются эпилептическими припадками.

Врожденный

Заражение плода токсоплазмозом во время беременности может проявляться у новорожденного сразу или в течение нескольких месяцев.

Симптоматика зависит от времени инфицирования, то есть срока беременности:

1. На ранних сроках (1 и 2 триместр). Плод получает серьезные патологии развития – гидроцефалия, пороки сердца и головного мозга, атрофию зрительного нерва, другие врожденные заболевания. При ранней диагностике матери предлагают прервать беременность.
2. При заболевании женщины на поздних сроках ребенок рискует получить патологии вещества головного мозга, глаз.

Желтуха, высыпания в виде папул, анемия и миокардит наблюдаются у малышей, которые были заражены в утробе перед родами.

Диагностика

Для выявления заболевания требуется сложная диагностика, чтобы определить инфицирование и степень пораженности органов. Используются следующие методы:

1. Исследование околоплодных вод и плаценты при врожденном характере и заболевании у матери (ПЦР – полимерно-цепная реакция).
2. Выявление возбудителя в тканях и жидкостях организма – лимфоузлах, спинномозговой жидкости, крови – методы ИФА, РСК, РНГА, биохимический, общий анализ плазмы.
3. Аллергическая проба со специальным веществом – токсоплазмином.
4. Бакпосев.

Болезнь требуется дифференцировать с большой группой заболеваний, которые имеют схожие признаки.

К какому врачу обратиться

Токсоплазмоз относится к группе инфекционных заболеваний, его шифр по МКБ 10 – В58 с подразделами. Лечением занимается врач-инфекционист. Для диагностики и лечения поражений разных органов привлекаются специалисты:

• педиатр;
• офтальмолог;
• иммунолог;
• отоларинголог;
• невролог.

Также может потребоваться консультация аллерголога, при серьезных кожных патологиях – дерматолога.

Методы лечения

Лечение токсоплазмоза – комплексное. Его проводят в стационаре. При врожденном характере младенца сразу переводят в отделение патологии новорожденных, его лечением занимается неонатолог.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарственных препаратов зависит от тяжести состояния и степени инфицирования. Проводят специфическую и симптоматическую терапию. Лечение назначают несколькими курсами до полного устранения возбудителя.

Обычно комбинируют противопаразитарные средства (Хлоридин) с антибиотиками или сульфаниламидами. Антибиотики выбираются из тетрациклиновой группы или макролиды.

Для лечения используют:

• Аминохинол;
• Хлорохин;
• Метронидазол.

Прием препаратов проводят тремя курсами по 5-10 дней. Перерыв между приемом около недели.

Для устранения симптомов заболевания и восстановления нормальной работы организма детям дополнительно назначают:

1. Атигистаминные. Помогают справиться с аллергическими реакциями на продукты жизнедеятельности ооцист.
2. Поливитамины, фолиевая кислота. Требуются для восстановления работы поврежденных органов и улучшения обменных процессов, восстановления иммунной защиты.
3. Глюкокортикостероиды (Преднизолон). Улучшают работу всех органов и систем, стимулирует метаболизм. Назначаются в тяжелых случаях.
4. Стимулирование иммунитета токсоплазмином.

При хронической форме с обострениями проводят курс химиотерапии с параллельным приемом восстанавливающих препаратов и сорбентов.

Ребенку требуется длительное лечение – от месяца до года. После выздоровления маленький пациент остается на диспансерном учете 10 лет с регулярной сдачей анализов и контролем состояния у педиатра или инфекциониста.

Народные средства

Методы народной медицины используются для лечения детей в комплексе с медицинскими средствами.

Черемуха

Порезать свежие ветки на мелкие кусочки. На 100 граммов сырья берут 2 литра воды. После закипания проварить на медленном огне 10 минут. Настоять 3 часа, хорошо отцедить. Ребенку дают по 5 столовых ложек трижды в день в течение 3-х недель.

Травяной сбор

Состав: ромашка, пижма, крушина – 2 части, полынь, горечавка – 1 часть. Столовую ложку смеси вводят в стакан воды при 100 °, укрывают на ночь. Можно использовать термос. Отцедить. Принимать по 3 столовых ложки до еды на протяжении месяца.

Важно: противопаразитарные травы обладают токсичностью, ослабленным детям давать их следует осторожно, после совета врача.

Возможные осложнения

Наиболее сложной и опасной является врожденная форма токсоплазмоза, полученная на ранних стадиях внутриутробного развития, когда наносится серьезный урон формирующемуся организму. При заражении детей другими способами и своевременном лечении тяжелых последствий значительно меньше.

Среди осложнений токсоплазмоза у детей наиболее серьезные:

• интоксикация организма;
• атрофия зрительного нерва, которая приводит к слепоте;
• менингоэнцефалит;
• отек мозга.

В результате заболевания дети отстают в умственном и физическом развитии, нередко становятся инвалидами, не могут вести обычный образ жизни.

Прогноз

Вовремя начатое лечение ребенка с приобретенной формой заканчивается обычно выздоровлением. Родителям следует соблюдать рекомендации после завершения терапии и водить детей на диспансерные осмотры.

При врожденной форме у 90 % детей наблюдаются осложнения, некоторая часть детей (около 12 %) не доживают до пяти лет.

Профилактика

Избежать заражения токсоплазмозом можно, если соблюдать правила профилактики:

1. Регулярно мыть руки – после общения с любым животным, контакта с землей, возвращения с улицы. Объясните малышам, что на улице нельзя есть, брать руки и игрушки в рот.
2. После игры в песочнице хорошо промывать руки и лицо. Именно там заражаются многие дети.
3. Давать детям только кипяченое молоко, воду, не есть немытые фрукты.
4. Следить за здоровьем домашних питомцев, освобождать их от гельминтов, не давать контактировать с уличными животными.
5. Пищу для ребенка нужно хорошо проваривать, не покупать еду в сомнительных местах.
6. Женщинам, планирующим беременность, следует следить за здоровьем, чтобы не заразить плод опасной инфекцией.

Профилактические меры хорошо защищают от всех инфекционных заболеваний. Приучение ребенка к гигиене даст хорошие плоды, поможет избежать многих опасных болезней. Родителям нужно обязательно водить детей на профилактические осмотры в рекомендованные сроки. Это поможет вовремя заметить опасность и вылечить ребенка, не допустить осложнений.