Через сколько после орви можно сдавать анализы

Содержание

Известно, что нет анализов, дающих стопроцентный результат. Возникает вопрос, какой сдавать анализ на хламидии? Среди применяемых способов определения хламидии в крови выделяют те, которые несут в себе наибольшую достоверность. Учитывая, что имеется возможность ошибки, для точного диагноза стараются не ограничиваться одним способом, особенно если дело касается ребёнка. Чтобы определиться с выбором анализа, необходимо ознакомиться с процессом проведения процедуры забора биоматериалов и подсчёта результатов. Рассмотрим встречающиеся ошибки при подготовке к сдаче анализов и в момент забора, виды анализов крови на хламидии, а также их расшифровку.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Исследование анализа крови на хламидии

Подозрение на хламидии вызывает наличие общеизвестных симптомов, присущих заболеванию. Если есть таковые назначают исследование мазка из уретры мужчин и женщин. Также, если у матери или на стадии беременности обнаружили инфекцию, то необходимо провериться её партнеру и обследовать ребёнка. Женщина может и не подозревать о наличии заболевания, ведь протекает процесс бессимптомно. Большинство женщин узнает о проблеме после беременности, а на ранних сроках лечение противопоказано.

загрузка...

Приём препаратов может нанести вред здоровью будущего ребёнка. Поэтому перед планированием беременности необходимо сдать анализы на микоплазму, уреаплазму и хламидии. Эти инфекции схожи по своим проявлениям и относятся к семейству Mycoplasmataceal. Распространенные анализы на хламидии подходят для определения как микоплазмы, так и уреаплазмы. Забор биоматериалов производится из вены и диагностируется несколькими способами, дающими определенную уверенность в присутствии инфекции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если один анализ крови на хламидии не показал положительных результатов, то необходимо сдавать вторым способом для подтверждения показателей. Каждый метод имеет свою точность и важно не допустить ошибки. При лечении инфекции назначаются препараты, которые имеют побочные действия и принимать их лишний раз не рекомендуется, особенно ребёнку.

Заражение урогенитальной хламидией происходит через кровь. В быту заразиться невозможно через дыхание или прикосновение. Основным путем их передачи становится половая близость мужчины и женщины. Поэтому разгульный образ жизни без применения защитных мер приводит к печальным последствиям. Второй путь заражения происходит после беременности во время родов. Плод контактирует с кровью матери и ребёнок обретает опасное заболевание.

Многие люди получают печальные последствия для здоровья, вовремя не проходя обследование. Итогами длительного присутствия инфекции становятся:

  • бесплодие у обоих полов, нет потенции у мужчин, выкидыши у беременных;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • урогенитальные инфекции;
  • развитие болезней кишечника и мочевого пузыря;
  • общее недомогание организма.

Методы анализов крови на хламидии

Причинами, побуждающими к сдаче анализов, могут послужить:

  • Снижение общего самочувствия организма потребует обязательной проверки на антитела в крови, наличие которых говорит о присутствии инфекции. Если их нет, то может быть начальный период заражения и антитела не успели образоваться.
  • Случайная близость без защитных средств может обеспокоить, и чтобы не заразить будущего ребёнка, следует пройти обследование. Лаборатория «Инвитро» предлагает оптимальные цены на все виды анализов и подходит для точного определения инфекций в организме человека. Проводят анализы мазка и крови на присутствие антител к хламидиям.
  • Планирование беременности для уверенного здоровья будущего ребёнка, а также при недомоганиях в текущей беременности. Произошедшие выкидыши или неудачные попытки обзавестись ребёнком.
  • Повторное обследование после длительного лечения инфекции.
  • Выявление сопутствующих инфекций уреаплазмы или микоплазмы, а также трихомонады. Наличие одного вида может не позволить вовремя выявить второй некоторыми методами.
  • Контакты с людьми, заболевшими пневмонией. Этот вид Chlamydophila pneumoniae передается воздушно-капельным путём. Проводят анализ плазмы крови на присутствие ДНК возбудителя.

Какие методы определения хламидий используются?

Рассмотрим основные симптомы присутствия хламидии в теле человека:

  • Непрерывный кашель и повышенная температура при заражении пневмонией.
  • Недомогания при мочеиспускании, боль в уретре, частое опорожнение мочевого пузыря.
  • Слабая потенция и выделения из уретры, кровяные включения в сперме и моче.
  • Нарушение менструального цикла, выделения из влагалища.
  • Воспаления половых органов.
  • Снижение работоспособности и общего самочувствия, если нет других заболеваний.

В лабораториях применяются следующие виды анализов на эту инфекцию:

  • Анализ ДНК крови методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Имеет высокую точность результатов и анализу подвергается найденный геномный участок возбудителя. При этом методе иногда требуется сдавать анализ проб мазка.
  • Метод исследования ИФА (имунноферментный анализ). Позволяет установить фазу обострения заболевания по расшифровке анализа имеющихся антител к возбудителям. К ним относят антитела IgA и IgG, их одновременное выявление помогает сделать вывод о хронической стадии заболевания. Начальные стадии заболевания сопровождаются симптомами и выявлением антител IgA. Один вид IgM свидетельствует, что заражение было 2-3 дня назад и диагностируется острая форма болезни.
  • Метод РИФ (реакция имуннофлуоресценции). На результат исследований влияет подготовка лаборанта к работе с микроскопом.

Опасны кожные пробы, поэтому при беременности их не делают, так как при взятии проб можно занести инфекцию в организм будущей матери, а это приведет к тяжелым последствиям для будущего ребёнка.

Расшифровка результатов сданных тестов

При сдаче анализов методом ПЦР применяют только два значения «обнаружено» или «не обнаружено». Первое говорит нам, что антител хламидий не выявлено, но по выводам одного такого анализа нельзя судить о хламидиозе.

При исследованиях методом ИФА указывают вид антител IgM,IgA или IgG. И количественное выражение этих антител называемые титрами. Какие титры говорят о болезни? При расшифровке необходимо учитывать, что при пограничных значениях говорить о болезни нельзя. При выявленных значениях: IgA — «отрицательно», IgG 80, IgM 200; делать выводы о хламидиозе не приходится. Граничные значения всех Ig равно 1:50.

При острой стадии заболевания должны быть обнаружены все три вида антител. Количественное выражение каждого из них находится в пределах:

загрузка...
  • IgA в границах 50—1600;
  • IgG равно 100—6400;
  • IgM антитела 50—3200.

При хронической форме заболевания:

  • IgA в границах до 50;
  • IgG равно 100—1600;
  • IgM равно 50-200.

При обострении, а также при повторных анализах:

  • IgA равно 50-400;
  • IgG равно 100—51200;
  • IgM в пределах до 50.

Состояние выздоровления сопровождается следующими значениями:

  • IgA в границах до 50;
  • IgG равно 100—400;
  • IgM антитела в пределах до 50.

Значения антител в пределах ниже граничащих могут выражаться словом «отрицательно» при нулевых показаниях.

Факторы, влияющие на результаты анализов

Рассмотрим основные причины ошибок при проведении исследований:

  • Основной причиной, искажающей показатели, становится прием лекарств. Виды лекарств и время, которое должно пройти после этого, поможет установить только врач. Приём антибиотиков требует значительное время для вывода веществ из организма. Потребуется повторное исследование через длительный срок.
  • Условием сдачи правильных тестов является взятие проб натощак с утра. Употребление пищи перед анализами приводит к повышенному содержанию жировых частиц, которые повышают мутность проб и затрудняют процесс анализа. Также возможны изменения уровня гормонов.
  • За день до проведения забора биоматериалов не рекомендуется принимать алкоголь.
  • Перед приемом не рекомендуется курить, а лучше отказаться от курения в этот день.
  • До проведения исследования, пациенту не рекомендуется проходить иные лечебные процедуры, физиолечение и обследования на аппаратах.
  • Учитывают менструальные циклы женщин и сроки беременности.
  • Повторную проверку на хламидиоз следует проходить в одной лаборатории, в схожих условиях и теми же материалами для теста. Это снизит дополнительные погрешности, связанные с различием методик в клиниках.
  • Для каждого вида анализа имеется своя инструкция по подготовке организма, с которой нужно ознакомиться за день до приёма.

По результатам крови и анализам мазка можно с уверенностью судить о наличии хламидиоза. Присутствие симптомов заболевания должно насторожить человека и необходимо принять решение сдать анализы на инфекции, особенно если дело касается ребёнка или беременности. Только при наличии исследований крови на ДНК возбудителей можно указать на присутствие микроорганизмов. Но окончательный диагноз постановят после подтверждающих анализов другими способами, чтобы избежать ошибок, связанных с неопытностью при заборе биоматериалов.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Острицы – самые распространенные паразиты, которые встречаются у людей. Этой группе гельминтов особенно подвержены дети, поскольку они часто пренебрегают правилами личной гигиены, суют все в рот. Как сдавать анализ на энтеробиоз, чтобы выявить остриц? Нужно знать несколько простых правил, соблюдая которые можно обнаружить паразитов с первого раза.

Когда нужно сдавать анализы на глисты

Острицы поражают человеческий организм, если яйца глистов попадают с немытыми руками в пищеварительную систему. Они активно размножаются и окончательно оседают в толстом отделе кишечника.

Одна самка гельминтов способна отложить 4–10 тысяч полноценных яиц, которые становятся новыми источниками заражения. Данный процесс проходит снаружи около заднего прохода. Червь выползает через прямую кишку ночью или вечером наружу, где оставляет яйца.

Важно! Человек при энтеробиозе чувствует нестерпимый зуд, дискомфорт. Маленькие дети капризничают, не хотят спать, ерзают в постели долгое время, трогают промежность.

Процесс диагностики проходит методом обнаружения именно яиц остриц, которые находятся вокруг ануса, следующими методами:

  • анализ кала на энтеробиоз;
  • метод Гиммельфарба;
  • соскоб с заднего прохода.

Соскоб с заднего прохода на выявление паразитов

Исследование по методу Гиммельфарба проводится при помощи стерильного тампона из марли, который вставляется в анус. Наутро он извлекается, укладывается внутрь специального контейнера, после чего доставляется в лабораторию на анализ. Данный способ недостаточно эффективный, поэтому его редко применяют для успешной диагностики глистных инвазий.

Другие два методы чаще всего показаны в следующих случаях:

  • для посещения бассейна требуется сделать справку о том, что у ребенка или взрослого не обнаружено яиц гельминтов;
  • если есть симптомы энтеробиоза;
  • при прохождении ребенком медосмотра перед приемом в садик или школу;
  • перед направлением детей в лагерь или санаторий;
  • работникам сферы общественного питания при оформлении санитарной книжки.

Все дети старше одного года должны проходить исследования на наличие энтеробиоза с периодичностью в двенадцать месяцев. Этого нужно делать, даже когда у ребенка нет характерных симптомов, которые указывают на гельминтозы разной природы. Лишь тогда можно своевременно выявить болезнь, что предупреждает риск развития разных осложнений.

Выявление остриц у детей

Дополнительное исследование

Анализы на наличие остриц в кале или на коже около ануса не всегда помогают выявить энтеробиоз. Это связано с тем, что данные исследования будут актуальными, когда самка гельминтов отложит яйца.

Важно! Для более точного результата теста нужно сдать анализы три раза с промежутком в несколько дней.

При попадании яиц внутрь организма человека полноценные червы развиваются лишь через 2 недели, что также может повлиять на точность результата тестов.

В тяжелых случаях детям и взрослым назначается анализ крови на наличие антител к определенным типам гельминтов. Оно более точно определяет, заражен ли организм человека острицами. Иммунная система борется с паразитами, выделяя при этом специальные вещества. Они могут оставаться в крови на протяжении всей жизни человека. Со временем снижается лишь их концентрация.

Анализ крови на паразитов

Симптомы, при которых назначается иммуноферментный анализ крови:

  • значительная потеря веса;
  • плохое самочувствие;
  • пониженная работоспособность;
  • атопический дерматит;
  • частые расстройства пищеварения;
  • длительное нарушение сна.

Данный анализ показан для людей с повышенным риском заражения паразитами. К ним относятся работники мясокомбинатов, ферм, персонал детских учреждений, больниц и поликлиник. Энтеробиоз достаточно часто внешне никак не проявляется, а своевременная диагностика будет залогом своевременного лечения. Чем раньше начать прием препаратов от остриц, тем меньший вред гельминты нанесут человеческому организму.

Как правильно подготовиться для сдачи

К сдаче анализа нужно обязательно подготовиться, чтобы получить достоверные результаты. За 7–10 дней отмените прием различных препаратов – антибиотиков, противоглистных, слабительных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно! Если кроме анализа кала вам назначено исследование толстой кишки, проведите его на 14–16 дней раньше.

Брать соскоб около заднего прохода нужно перед походом в туалет утром. Не подмывайтесь, чтобы не исказить результаты тестов.

Соскоб около заднего прохода

Перед сдачей крови на наличие антител к разным группам гельминтов нужно:

  • за 10 дней отменить прием антибиотиков и других медикаментозных препаратов. Если это невозможно сделать, укажите лаборанту названия и дозы препаратов;
  • сдавайте анализ натощак;
  • перед забором крови избегайте сытного и позднего ужина;
  • за 24 часа до сдачи анализа не употребляйте алкоголь, жирную и жареную пищу. Также постарайтесь избегать значительных физических нагрузок.

Если следовать всем рекомендациям, результаты тестов будут максимально правдивыми.

Как сдавать ребенку анализ кала

Для выявления энтеробиоза детям чаще всего назначается анализ кала на наличие яиц остриц. Сбор материала лучше всего проводить утром. Перед дефекацией попросите ребенка опорожнить мочевой пузырь, чтобы посторонние жидкости не попали к каловым массам.

Если малыш покакал вечером, соберите материал для анализа и сохраняйте его при температуре +3…+8°С до утра.

Важно! Более высокую точность будет иметь анализ на протяжении 30–50 минут после дефекации. При сохранении кала в холодильнике, можно исказить результаты теста.

Взятие кала для анализа у малыша

Методика сбора материала для проведения анализа на наличие яиц остриц:

  1. Попросите ребенка покакать в горшок.
  2. Наденьте стерильные перчатки, возьмите специальной ложечкой 2–3 ч. л. материала для анализа.
  3. Собирайте кал с разных частей фекалий. Поместите материал в специальный контейнер.
  4. Подпишите баночку. Укажите имя, фамилию ребенка, точное время сбора кала.
  5. Доставьте баночку для анализа на протяжении 15–30 минут в лабораторию.

При наличии симптомов энтеробиоза у малыша, если исследование кала не дало положительного результата, нужно повторить анализ через 2–3 дня несколько раз.

Как сдавать беременным

Достаточно точный результат даст анализ на яйца остриц при помощи соскоба, который берется липкой лентой.

Забор материала проводится утром до похода в туалет. Сделайте это сразу после пробуждения от 7 до 9 часов утра.

Липкая лента для анализов

Перед проведением любых манипуляций нужно надеть стерильные перчатки и стараться не дотрагиваться до посторонних предметов. Немного раздвиньте ягодицы, приклейте липкую ленту на участок кожи около ануса на 5–8 секунд. После этого нужно максимально аккуратно переместить кусочек материала на предметное стеклышко и доставить в лабораторию.

Как взрослому собирать соскоб с заднего прохода

Данный анализ достаточно информативен. С его помощью можно установить наличие остриц с точностью 40–50% с первого раза, а со второго или третьего раза – с точностью 80–90%.

Важно! Такой метод диагностики показан взрослым и детям при подозрении на энтеробиоз.

Технология забора материала:

  1. Наденьте стерильные перчатки, чтобы избежать попадания посторонних предметов и микробов с рук.
  2. Раздвиньте ягодицы, после чего аккуратно проведите около ануса подготовленной палочкой или шпателем.
  3. Поместите стержень обратно в стерильную баночку, плотно закройте ее крышкой.
  4. Максимально быстро доставьте емкость с материалом в лабораторию.

Палочка для взятия анализов

Проводите данную процедуру утром перед принятием душа. Также рекомендуется воспользоваться специальным стерильным контейнером. Он должен быть оснащен длинной палочкой или шпателем. Если на конце инструмента есть ватный тампон, смочите его в водном растворе глицерина, пищевой соды или в простой дистиллированной воде.

Где сделать анализ

Малыши дошкольного возраста могут сдавать соскоб на наличие остриц в садике во время планового медосмотра детей.

Если вы хотите взять справку в бассейн или отдать ребенка в садик или школу, пройти диагностику можно в детской больнице. Направления на проведение анализа дает дежурный педиатр.

Важно! В некоторых медицинских учреждениях соскоб с заднего прохода проводится непосредственно врачом-инфекционистом.

Для взрослых нужно обязательно обратиться к инфекционисту или паразитологу, которые назначают все необходимые анализы. В некоторых больницах их можно сдать на месте, а иногда нужно обращаться в частные лаборатории, например, Инвитро.

Через сколько дней готов анализ

Каждое медицинское учреждение имеет свои сроки проведения исследования материалов. Обычно частные учреждения делают все намного быстрее, чем государственные.

Получить результат после сдачи анализа кала на яйца остриц можно в среднем через 2–5 рабочих дней.

Важно! Если вы сдаете тесты на наличие паразитов, то анализ будет действителен на протяжении 10 дней. По истечении данного времени нужно повторить все действия сначала, чтобы получить справку от врача.

Исследование соскоба проводится недолго. Результаты будут на руках уже на следующий день.

Исследование соскоба на остриц

Дольше всего нужно ждать при сдаче крови на антитела к различным группам гельминтов. Иногда результаты теста можно получить только спустя 10 дней.

Если у человека нет остриц, то после диагностики исходного материала в нем не обнаруживаются яйца паразитов. В этом случае результат теста будет отрицательным.

Как получить справку в бассейн для ребенка

При посещении бассейна, где есть большое скопление людей, нужно обязательно провести исследования ребенка или взрослого на энтеробиоз. Это проводится для того, чтобы предотвратить массовое заражение. Яйца остриц достаточно живущие. Они легко попадают в воду, на стены, пол.

Важно! В бассейне или коллективном душе значительно возрастает вероятность заражения острицами.

Любому новому посетителю нужно принести справку с больницы, что он здоров. Также такой анализ нужно проводить постоянным клиентам бассейна раз в год.

После исследования соскоба или кала дежурный педиатр или терапевт делает заключение. Если там нет яиц остриц, человеку предоставляется справка в бассейн. Только не затягивайте с занятиями, поскольку по истечении 10 дней придется сдавать новый анализ.

Справка в бассейн и анализы

При положительном результате врач назначает медикаментозное лечение коротким курсом в один день. Также больному нужно соблюдать правила личной гигиены, чтобы предотвратить повторное самозаражение.

По истечении 2–3 недель после успешного излечения, можно повторить сдачу анализа. При негативном результате, врач выдаст справку в бассейн.

Диагностика энтеробиоза достаточно сложная задача. Большинство анализов помогает выявить наличие яиц остриц. Бывают случаи, когда положительный результат появляется с 3–4 раза сдачи материала на исследование.

Все виды анализов на ВИЧ

  • Основные виды диагностики ВИЧ-инфекции
  • Анализ крови на ВИЧ. Что надо знать
  • Ложноположительный анализ на ВИЧ и другие виды результатов исследования
  • Тест-системы, определяющие наличие антител к ВИЧ
  • Тест-системы для подсчета СД4-лимфоцитов
  • Тест на ВИЧ с применением ПЦР
  • Культивирование вируса
  • Общий анализ крови на ВИЧ

Анализ крови на ВИЧ или тест на ВИЧ включает в себя несколько методов лабораторной диагностики, позволяющих выяснить присутствие вируса иммунодефицита (ВИЧ), обнаружить антитела к его белкам (иммуноглобулины) или антигены (белки вируса) в крови больного, слюне или моче. Вирусу иммунодефицита человека присуща уникальная антигенная изменчивость, что связано с большой скоростью транскрипции (размножения), в связи с чем затрудняется как диагностика ВИЧ-инфекции, так и ее профилактика.

В основе диагностики ВИЧ-инфекции, как и любого другого инфекционного заболевания лежит:

  • эпидемиологический анамнез,
  • характерные жалобы больного,
  • клиническая картина заболевания,
  • данные лабораторных методов исследования.

Как только диагноз ВИЧ-инфекции установлен, с целью уточнения характера течения основного заболевания и вторичных заболеваний проводится дальнейшее обследование больного и назначается соответствующее лечение.

Тяжесть заболевания оценивается по уровню концентрации вирусов в крови, количеству CD4-лимфоцитов и определению антигена р24.

Основные виды диагностики ВИЧ-инфекции

Вирусологическая диагностика основана на выявлении ВИЧ в тканях и биологических жидкостях больного.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) применяется с целью выявления вируса и оценки вирусной нагрузки, что позволяет судить об эффективности специфического лечения и прогнозировать течение инфекционного заболевания.

Серологическая диагностика ВИЧ-инфекции предполагает выявление антигенов вируса и антител в сыворотке крови. Обнаружение антител к вирусу иммунодефицита человека с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) является основным методом лабораторной диагностики. Все положительные результаты подтверждаются методом иммуноблоттинга. Экспресс тест на ВИЧ основан на выявлении антител в крови и биологических жидкостях исследуемого. Используются в случаях, когда необходимо быстро получить результат.

Уровень иммуносупрессии определяется методикой подсчета СD4 и СD8-лимфоцитов, с последующим определением соотношения CD4 : CD8.

Каждый из лабораторных методов диагностики ВИЧ-инфекции характеризуется определенной чувствительностью (% верно определенных среди заведомо (+) образцов) и специфичностью (% правильно определенных тестов среди заведомо отрицательных образцов). Результаты теста на ВИЧ интерпретируются как отрицательные, положительные или сомнительные.

к содержанию ↑

Анализ крови на ВИЧ. Что надо знать

Анализ крови на ВИЧ может сделать любой житель нашей страны по своему желанию анонимно и бесплатно. Но есть категории лиц, которые обследуется на ВИЧ в обязательном порядке. К ним относятся:

  • все доноры крови и ее компонентов, а также тканей и других биологических жидкостей;
  • лица, которым была проведена трансфузия или осуществлена трансплантация (проводится в течение первых 3-х месяцев после проведения процедуры);
  • беременные;
  • лица, пострадавшие в результате аварии;
  • лица, имеющие клинические показания — лихорадку, диарею, постоянный кашель и увеличение более 2-х групп лимфатических узлов, длящиеся более 1-го месяца, необъяснимую потерю веса, СПИД-ассоциированные и оппортунистические инфекционные заболевания, соматическая и онкопатология;
  • иностранные граждане;
  • лица из группы риска (наркоманы и страдающие венерическими заболеваниями).

Тест на ВИЧ необходимо проводить всем, кто был подвергнут риску заражения.

Где сдать кровь на ВИЧ

Анализ на ВИЧ можно сдать бесплатно в учреждениях здравоохранения, работающих на бюджетной основе при наличии паспорта и медицинской страховки. Врачи при этом обязаны хранить врачебную тайну. Бесплатно и анонимно можно сдать анализ в Центрах профилактики и борьбы со СПИДом и там же получить врачебную консультацию до и после обследования. На платной основе проводится тестирование на ВИЧ в коммерческих лечебных учреждениях. Тест на ВИЧ может пройти любой человек, временно проживающий на данной территории.

В лаборатории будет сделан анализ крови на ВИЧ иммуноферментным методом (ИФА).

Анализ на ВИЧ анонимно

В государственных учреждениях здравоохранения (поликлиниках и больницах) анонимно сдать анализ крови на ВИЧ нельзя. Сведения о результатах исследования будут известны узкому кругу медиков, которые обязаны хранить врачебную тайну.

Кабинеты анонимного тестирования существуют на базах Центров СПИДа, где каждому исследованию присваивается номер.

Анализ на ВИЧ принудительно

Существует четыре группы населения, тестирование на ВИЧ которых является обязательным, но не насильственным:

  1. Доноры крови и другого биологического материала.
  2. При устройстве на работу в учреждения, где работник может иметь контакт с заведомо инфицированным материалом и больными.
  3. Иностранные граждане при получении виз для проживания (более 3-х месяцев) на территории РФ.
  4. При наличии клинических показаний лицам, находящихся в местах лишения свободы.

Принудительное тестирование населения на ВИЧ является бесперспективным и противоречит соблюдению прав человека. Принудительное тестирование населения в РФ является незаконным.

Сколько стоит анализ на ВИЧ

В государственных учреждениях обследование на ВИЧ бесплатное, в частных клиниках — платное:

  • Стоимость ИФА составляет от 400 до 800 руб. Ответ будет готов по истечении одних суток. Существует срочная диагностика, когда ответ можно получить в течение 2-х часов.
  • Стоимость анализа на ВИЧ методом иммуноблота составляет от 3 до 5 тыс. рублей. Результат будет готов через 4 — 7 дней.
  • Стоимость теста на ВИЧ методом ПЦР составляет 10 — 12 тыс. руб. Результат будет готов через 10 — 14 дней.

Сколько делается анализ на ВИЧ

В государственных учреждениях срок получения результатов анализа на ВИЧ составляет:

  • При применении ИФА 3-го поколения результаты дают самый достоверный результат через 12 недель от момента предполагаемого инфицирования.
  • При применении ИФА 4-го поколения — 6 недель.
  • При применении ПЦР — 4 недели.

Как сдавать анализ на ВИЧ

  • Сдавать анализ на ВИЧ необходимо не ранее, чем через 3 — 4 недели от предполагаемого заражения.
  • Тестирование проводится не ранее, чем через 8 часов после приема пищи.

Из жидкости можно употреблять только обычную воду.

  • Для анализа осуществляется забор 3 — 5 мл крови, взятой из локтевой вены, для чего используется обычный шприц или игла с помпой.
  • До транспортировки в лабораторию сыворотка крови может храниться в холодильнике до 7-и дней. Без холодильника не более 30 минут после забора.
  • Транспортировка пробирок с сывороткой крови осуществляется в специальных термоконтейнерах при температуре +4 — +8оС.

При заборе крови из вены вирусом иммунодефицита человека заразиться невозможно.

к содержанию ↑

Ложноположительный анализ на ВИЧ и другие виды результатов исследования

Результаты анализа на ВИЧ могут трактоваться как положительные, отрицательные и сомнительные.

Сомнительный результат теста на ВИЧ получается при присутствии в сыворотке крови антител, которые перекрестно реагируют с белками вируса иммунодефицита человека. Анализ в данном случае сдается повторно, а при его проведении будут применяться белее специфичные тест-системы. Если сомнительный результат сохраняется, то тестирование необходимо проводить каждые 1 — 3 месяца в течение полугода.

Положительный результат теста на ВИЧ (серопозитивный) говорит о наличии в крови исследуемого антител к вирусу. В данном случае иммуноферментный анализ (ИФА) повторяется и при получении повторного положительного результата подтверждается тестом иммуноблотинга с тем же образцом крови.

Отрицательный результат теста на ВИЧ (серонегативный) говорит об отсутствии ВИЧ-инфекции, либо инфицирование произошло совсем недавно и в крови обследуемого еще не выработались антитела (период «окна»). В таком случае обследование следует повторить через 3 и 6 месяцев.

Ложноположительный результат теста на ВИЧ регистрируется тогда, когда его причиной явился не вирус иммунодефицита человека, а беременность, аутоиммунное заболевание, аллергия, любое другое инфекционное заболевание, недавно сделанная прививка, онкопатология, трансплантация органа и даже обычная еда (семечки, острая, жирная и кислая пища, употребленная накануне, и даже минеральная сильногазированная вода). Большое количество ложноположительных результатов получается при проведении тестирование в домашних условиях.

Ложноотрицательный результат теста на ВИЧ говорит о том, что вирус в крови больного присутствует, но антитела еще не выработались. При проведении анализа ПЦР ложноотрицательный результат может быть получен у ВИЧ-инфицированных больных в период проведения специфического лечения, когда концентрация вирусов в крови настолько мала, что приводит к несрабатыванию тест-системы. В большинстве случаев ложноотрицательный результат получается при технической ошибке или браке в тест-системе, что встречается крайне редко ввиду проведения жесткого контроля качества на всех уровнях.

Анализ на ВИЧ необходимо отложить минимум на две недели после перенесенного инфекционного заболевания или вакцинации.

к содержанию ↑

Тест-системы, определяющие наличие антител к ВИЧ

При помощи тестирования на антитела к вирусу иммунодефицита человека оценивается ответ организма на инфицирование. С этой целью применяется иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA), позволяющий обнаружить антитела к белкам вируса и подтверждающий анализ иммуноблотинг (вестерн-блот), при помощи которого определяется реакция антител на белки вируса.

Антитела к ВИЧ

Вирусы иммунодефицита человека обладают антигенными свойствами и при попадании в организм человека вызывают синтез антител — специфических иммуноглобулинов. С помощью современных тест-систем в сыворотке крови и других биологических жидкостях больного ВИЧ можно определить класс иммуноглобулинов (антител). Раньше всех (через неделю после инфицирования) появляются иммуноглобулины класса IgМ. Их рост отмечается в течение месяца и далее они сохраняются еще около 30 дней. Иммуноглобулины класса IgG циркулируют в крови несколько лет. Их выявление является показателем наличия ВИЧ-инфекции.

Антитела к ВИЧ появляются через 2 — 4 нед. после инфицирования и далее они определяются в крови на протяжении всего заболевания.

Период «окна» при ВИЧ

Антитела в организме инфицированного человека вырабатываются не сразу. На первых порах ВИЧ-инфекция ничем себя не проявляет. Антитела появляются в крови в среднем через 2 — 3 месяца от момента заражения (от 2-х недель до 6-и месяцев). Этот период получил названия «окна», когда анализы на антитела еще отрицательные, но вирусы интенсивно размножаются, а сам больной становится опасным в плане заражения контактных лиц. Выявить инфицированного можно через более короткий (1 — 2 недели) период после заражения, для чего применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР). Однако из-за дороговизны данный вид исследования для скрининга не используется.

Иммуноферментный анализ при диагностике ВИЧ

У 90 — 95% инфицированных лиц антитела в сыворотке крови появляются через 3-и месяца после заражения, У небольшой части больных (5 — 9 %) антитела появляются в период от 3 до 9 месяцев и у 0,5 — 1% — в более поздние сроки. В терминальной стадии СПИДа количество антител снижается значительно, а в некоторых случая исчезают вовсе.

С 1985 года данная методика используется на территории РФ с целью массовых исследований. Он прост в исполнении, показывает довольно точные результаты, является дешевым по сравнению с другими методиками. В связи с возможностью получения ложноположительных результатов все положительные результаты исследуются дважды, после чего сыворотка крови больного исследуется подтверждающим тестом — иммунного блота. При этом используется тот же образец крови. При наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе ставиться диагноз ВИЧ-инфекции.

В РФ используются обычно ИФА 4-го поколения. Исследование проводится с целью получения суммарного спектра антител против белков (антигенов) ВИЧ — р24 и gр160.

Тест видит как антитела, которые вырабатываются организмом больного, так и антигены (белки вируса) р24. «Период окна» для тестов 4-го поколения более короткий. Уже через месяц можно получать достоверные результаты. Однако более надежными, как считают специалисты здравоохранения РФ, являются сроки 6, 8 или 12 недель.

Для первичного обследования групп лиц с целью выявления ВИЧ-инфекции применяется только методика ИФА.

Метод иммуноблотинга

Метод иммуноблотинга является более точным, чем ИФА, по мнению большинства специалистов — эталонным. С его помощью в сыворотке крови обнаруживают антитела к белкам ВИЧ. Методика применяется с целью подтверждения результатов, полученных при проведении ИФА. Обладает высокой специфичностью. Ложноположительные результаты встречаются редко. Достоверность полученных результатов достигает 99%. Иммуноблотинг является дорогостоящей методикой и требует высокой специализации специалиста, проводящего исследование. Возможно получение сомнительных результатов.

Метод основан на разделении антигенов (белков) ВИЧ с применением электрофореза по молекулярной массе. Первыми при инфицировании выявляются антитела против капсидных белков «Gag» (р24 и р17) и прекурсор р55. Вслед за ними появляются антитела против суперкапсидных белков «Env» (гликопротеидов gр 160, gр120, gр41 и белков р88) и неструктурных белков «Pol» (р31, р51 и р66). В ряде случаев могут определяться антитела против генов «vpu», «vpr», «vif», «tat», «nef», «rev», «tat».

Сыворотка крови больных ВИЧ-1 и ВИЧ-2 содержит антитела ко всем белкам вирусов, но для подтверждения диагноза определяются у ВИЧ-1 только антитела к белкам р24, gр41, gр120 и gр160, у ВИЧ-2 — антитела к белкам gр105, gр140 и gр36.

При наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе ставиться диагноз ВИЧ-инфекции.

к содержанию ↑

Тест-системы для подсчета СД4-лимфоцитов

Одним из иммунологических тестов, применяемых при ВИЧ-инфекции, является методика подсчета СD4 и СД8-лимфоцитов в крови.

СD4-лимфоциты (Т-хелперы) поражаются вирусами иммунодефицита. Постепенное истощение их популяции приводит к снижению иммунитета и организм больного перестает противостоять инфекции. Подсчет CD4-лимфоцитов осуществляется методом проточной цитометрии с помощью автоматических анализаторов или вручную при оптической или флюоресцентной микроскопии. По количеству СD4-лимфоцитов определяется время начала специфического лечения (антиретровирусной терапии) и профилактики оппортунистических инфекций, оценивается эффективность лечения.

  • При количестве CD4-лимфоцитов в сыворотке крови от 500 и ниже в 1 мл говорит о развитии иммунодефицита.
  • При снижении количества CD4-лимфоцитов до 200 в 1 мл (норма от 600 до 1900 клеток в 1 мл) развивается синдром приобретенного иммунодефицита — СПИД.
  • При снижении уровня CD4-лимфоцитов до 50 и ниже в 1 мкл СПИД переходит в терминальную стадию.

Удельный вес CD4-лимфоцитов среди всех лимфоцитов в норме составляет около 40%. Снижение показателя до 20% говорит о развитии СПИДа.

CD8-лимфоциты (Т-киллеры, на англ. killer — убийца) уничтожают вирусы ВИЧ путем цитолиза. Их пролиферация (увеличение количества) зависит от активности Т-хелперов. При ВИЧ-инфекции количество CD4 и CD8-лимфоцитов уменьшается, но более всего падает уровень CD4-лимфоцитов. Соотношение CD4/ CD8 в норме составляет 1,5 — 2,5. При снижении количества CD4- лимфоцитов отмечается снижение индекса.

Его величина менее 1 говорит о развившемся иммунодефиците, при показателе соотношения 0,6 — 0,8 развивается СПИД.

При получении положительных результатов тестирования человек должен стать на учет в государственное учреждение Центр профилактики и борьбы со СПИД, где будет установлен мониторинг за его состоянием и назначено адекватное специфическое лечение.

к содержанию ↑

Тест на ВИЧ с применением ПЦР

Все большее распространение в последние годы получает молекулярно-генетический метод диагностики ВИЧ-инфекции — полимеразная цепная реакция (ПЦР). С ее помощью определяется генетический материал возбудителя — РНК уже через 1 — 2 недели после предполагаемого заражения, а высокая чувствительность теста позволяет выявлять РНК вирусов даже если их в исследуемом материале находятся единицы. Данная методика является дорогостоящей и поэтому в настоящее время для скрининга не используется. К тому же значимой проблемой исследования является возможность получения ложноположительных результатов.

Суть методики ПЦР при ВИЧ

Суть данной методики заключается в получении множества копий РНК вируса (нуклеиновой кислоты), в последующем выявляемых как по характерному строению, так и с помощью меченых ферментов или изотопов.

Возможности ПЦР при ВИЧ-инфекции

С помощью ПЦР можно разрешить сомнительные результаты, полученные при применении методики иммуноблотинга, диагностировать ВИЧ-инфекцию на ранних стадиях (уже через 1 — 2 недели после предполагаемого заражения), контролировать эффективность проводимой антиретровирусной терапии, определять стадию заболевания.

Анализы ПЦР рекомендовано сдавать спустя 4 недели от момента предполагаемого риска.

Преимущества методики ПЦР при ВИЧ

  • С помощью ПЦР возможно выявить сам вирус и его количество.
  • Возможность использования у детей младше полутора лет.
  • Проводить оценку эффективности лечения.
  • Определить тяжесть и прогноз заболевания.

Недостатки методики ПЦР при ВИЧ

  • Большая стоимость исследования.
  • Наличие специализированных лабораторий.
  • Длительность получения результатов (до 4-х недель).

Кому проводится ПЦР

  1. Получение результата на 7 — 10 день лицам в случае предполагаемого инфицирования, когда желателен результат, полученный в короткие сроки.
  2. Для определения срока начала и оценки эффективности проводимого лечения.
  3. ПЦР проводится инфицированным беременным за 4 недели до родов с целью решения вопроса о применения кесарево сечения.
  4. Новорожденным от инфицированных матерей. Дважды полученный положительный результат свидетельствует о заражении ребенка.

В обычных условиях для скрининга и диагностики ВИЧ-инфекции ПЦР не используется

РНК ПЦР и ДНК ПЦР. В чем разница

  • РНК ПЦР доказывает факт наличия вируса иммунодефицита в крови и объем выявленной РНК. Данное исследование применяется у диагностированных лиц с целью оценки эффективности проводимой терапии.
  • С помощью ДНК ПЦР определяется наличие вируса в мононуклеарных клетках у детей, когда антитела к вирусу иммунодефицита человека у матери мешает использовать методику ИФА.

Вирусная нагрузка

Вирусная нагрузка определяется путем подсчета количества РНК-копий в 1 мл плазмы крови, что позволяет определить стадию заболевания, провести анализ проводимого специфического лечения, определить тяжесть и прогноз заболевания. Чем выше вирусная нагрузка, тем меньше в плазме крови регистрируется CD4-лимфоцитов.

Интерпретация результатов:

  • РНК либо не выявлена, либо число копий РНК менее 20 в 1 мл. плазмы.
  • РНК выявлена на пределе чувствительности — менее 20 копий/мл.
  • РНК от 20 до 106 копий в 1 мл плазмы крови говорит о достоверности результата.
  • РНК-копий более 106мл — верхний предел линейного диапазона.

Увеличение вирусной нагрузки у больного с ВИЧ-инфекцией в три и более раза является клинически значимым результатом.

Контроль над вирусной нагрузкой проводится каждые 3 месяца у больных, лечение которым еще не проводится. В случае начала проведения антиретровирусной терапии контроль осуществляется через 2 — 8 недель.

Тест на ВИЧ необходимо проводить на ранних сроках инфицирования и периодически при заболевании, что обеспечит своевременное назначение антиретровирусной терапии предупреждение и развития грозных инфекционных и онкологических процессов.

к содержанию ↑

Культивирование вируса

Обнаружить вирусы, его РНК, ДНК, антигены и антитела можно не только в сыворотке крови, но и сперме, слюне, содержимом влагалища и др. Культивируют ВИЧ в культуре клеток лимфоцитов. Методика является высокочувствительной и специфичной (до 100%), однако дороговизна исследования не позволяет его использовать в повседневной лабораторной работе.

к содержанию ↑

Общий анализ крови на ВИЧ

В результате поражения вирусами иммунодефицита человека кроветворных органов отмечается угнетение кроветворения, что проявляется снижением числа лимфоцитов (лимфопения), нейтрофилов (нейтропения), тромбоцитов (тромбопения) и анемия. К тому же на разрушение клеточных популяций оказывают влияние аутоиммунные процессы, развивающиеся у ВИЧ-инфицированных больных. В сыворотке крови больных доминирут иммуноглобулины IgG.

Сегодня сдать анализ на ВИЧ можно любому человеку анонимно и бесплатно за считанные минуты, а современное оборудование и обученный персонал позволяют получить максимально точные результаты.


Watch this video on YouTube