Какие анализы нужно сдавать на наличие паразитов в организме

Содержание

Какие анализы на паразитов нужно сдавать взрослым

Анализы на паразитов у взрослых имеют несколько видов. Диагностика необходима для того, чтобы определить возбудителя и стадию развития патологии. Все стандартные методы исследования назначает лечащий врач, он же на основании полученных данных о состоянии организма человека определяет лечение. Специалисты рекомендуют проходить обследование на наличие паразитов периодически, не дожидаясь появления тревожных симптомов инфицирования.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

  1. Методы диагностирования паразитарной инфекции
  2. Как подготовиться к сдаче анализа
  3. Кому необходимо пройти диагностику паразитарных инфекций

Методы диагностирования паразитарной инфекции

Анализы на паразитов у взрослых

Для того чтобы пройти обследование и получить информативный результат о присутствии в организме нематод, стоит обязательно обратиться к врачу-паразитологу. Самостоятельно человек может выбрать неверный метод диагностики. Сегодня существуют несколько видов исследования для выявления паразитов. Каждый должен знать, какие анализы нужно сдать для предупреждения появления нематод в организме и как они должны называться.Анализ

загрузка...

Традиционным методом является анализ кала на паразитов. Его процесс подразумевает обнаружение в материале яиц гельминтов. Для того чтобы результат был более информативным и достоверным, пациенту надо сдать несколько раз анализ на паразитов. Обычно повторное исследование назначается через 3-4 дня.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

[bold]С помощью процедуры можно выявить следующие глистные инвазии:[/bold]

  • трематоды;
  • круглые черви, нематоды;
  • цестоды или, как принято их называть в народе, ленточные черви.

[attention type=yellow]Каловый анализ может давать ложный результат, его точность в определении нематод составляет всего 20%. Связано это с жизненным циклом гельминтов, которые способны на протяжении длительного времени не откладывать яйца в организме человека.[/attention]

Современные клиники, зная о низкой точности и достоверности метода, предлагают пройти развёрнутый анализ кала. Его ещё иногда называют диагностированием с процессом обогащения. Суть процесса состоит в том, что в лечебном заведении или лабораторном центре пациенту выдаётся специальная пробирка, обогащённая специфической средой. Нужно каждый раз при опорожнении и кишечника помещать немного материала в пробирку и плотно закрывать её. Спустя несколько дней материал сдаётся на проверку. Диагностика позволяет в итоге получить более точную информацию о наличие паразитов в организме человека.

Анализ крови. Считается, что анализы на паразитов, использующие в качестве материала кровь, дают более информативную и точную картину. Это наиболее популярный метод диагностики, когда речь заходит о том, какие анализы нужно сдать на паразитов у взрослых.

Преимуществом взятия крови на исследование является возможность определения глистов на ранней стадии их развития, а так же хронической формы недуга.

[bold]Сегодня медицина предлагает несколько видов исследований на основе данного материала:[/bold]Исследования крови

  • ПЦР;
  • серологические тесты;
  • гемосканирование.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) выявляет молекулы ДНК самых распространённых нематод. Она обладает 100% точностью в определение конкретного вида гельминтов. Единственным недостатком считается невозможность определения количественного состава особей. Для проведения лабораторного исследования необходимо сдать кровь из вены.

Метод гемосканирования вошёл в мир медицины недавно, он является современным и инновационным, поэтому доступен не каждому человеку. Суть его в том, что исследовать каплю крови возможно при помощи многократного увеличения её в реальном времени. При этом полностью доступен состав жидкости. Кровь из пальца, взятая у пациента, сразу помещается под микроскоп. Опытный специалист легко обнаружит разнообразные виды нематод и укажет на их примерное количество.

Серологическая диагностика направлена на антитела к паразитам и исследование антигенов. Методы имеют достоверность до 90%, поэтому и заслужили популярность среди медиков. Самым распространённым считается анализ ИФА на паразиты (иммуноферментный анализ), который помогает не только обнаружить особей, но и получить качественную, количественную оценку заболевания. Его часто используют как комплексный анализ на разновидность нематод. Очень часто врачи используют ИФА на протяжении терапевтического воздействия, чтобы контролировать процесс и его эффективность.

Так же к серологическим методам исследования относят: РНГА (реакцию непрямой гемагглютинации), РСК (реакцию связывания комплемента), РИФ (реакцию иммунофлуоресценции), но используют их для выявления паразитарной инфекции довольно редко.

загрузка...

[attention type=green]Сдать анализы на паразитов можно методом соскоба. Он считается одним из самых практичных, но не является широко информативным. С его помощью можно выявить остриц, возбудителей энтеробиоза. Люди часто сдают соскоб по вынужденным причинам, например, при прохождении медицинского осмотра для устройства на работу или посещения бассейна. Поэтому практически каждый знает, как сдавать данный анализ.[/attention]

Как подготовиться к сдаче анализа

Вопрос о том, как выявить паразитов, не является главным. Большую роль играет подготовка к исследованию. Так как несоблюдение простейших правил может привести к ложному результату.

[bold]Сдают все анализы по определенным правилам:[/bold]Паразиты

  1. Чтобы получить точный результат по исследованию кала, нужно доставить материал в лабораторию не позднее 45 минут. При невозможности исполнения рекомендации следует хранить кал в специальной ёмкости в холодильнике, но не более 8 часов.
  2. Анализы на выявление паразитов с использованием венозной крови проводятся натощак. Также не рекомендуется за 2 недели до обследования принимать лекарственные препараты. Это может повлиять на результативность. Специалисты рекомендуют за 3 дня до сдачи крови придерживаться специальной диеты, которая исключает из рациона все жирные, копчёные и солёные блюда, алкоголь.

Соблюдение простых правил поможет узнать о существовании паразитарной инфекции со 100% точностью.

Кому необходимо пройти диагностику паразитарных инфекций

Анализы на паразитов у взрослых рекомендуется сдавать не только при появлении признаков поражения, но и в качестве профилактики. Так как глистные инвазии способны протекать в латентной форме.

[bold]Может требоваться большой промежуток по времени для возникновения первых симптомов, к которым можно отнести:[/bold]Паразиты

  • сильный зуд и дискомфорт в области анального отверстия;
  • частые головные боли;
  • расстройство кишечника;
  • появление незначительных трещин на пятках;
  • запоры или диарея;
  • бессонница;
  • ломкость ногтей;
  • частые простудные и вирусные инфекции.

Специалисты выделяют отдельную причину, которая должна подтолкнуть человека на прохождение лабораторного исследования. Это касается специфики профессиональной деятельности. Все люди, чья специальность связана с работой в окружении животных, должны каждые полгода сдавать анализы на наличие гельминтов. Это в первую очередь относится к ветеринарам, кинологам и зоологам.

Обычно результаты крови готовятся в течение 3 дней, как только человек сдаст биологический материал. Некоторые исследования могут проводиться с большим промежутком по времени, но он в среднем не превышает 10 дней. Срок готовности определяется видом анализа и зависит от того, какую именно паразитарную инфекцию необходимо найти. Сдать анализы можно в любой поликлинике, частной клинике или медицинской лаборатории.

[attention type=yellow]Своевременное обращение к специалисту и обнаружение паразитов гарантирует быстрый и результативный терапевтический эффект. Человек может не знать, как называется анализ, выявляющий глистную инвазию. Но это не повод, чтобы избегать профилактического обследования.[/attention]

Любой из специалистов: терапевт, паразитолог, инфекционист помогут пациенту назначить правильную диагностику, исходя из индивидуальных данных и возможной симптоматики.

Каждый человек должен заботиться о своём здоровье, тем более в современное время, когда от глистных инвазий страдает около 80% населения. Паразиты в организме человека способны стать причиной для развития других серьёзных патологий: закупорка кишечника, анемия, авитаминоз, предраковое состояние. Они поглощают все полезные вещества, поступающие в организм человека. Поэтому так важно вовремя определить наличие глистной инвазии и начать своевременное лечение.

Анализы на паразитов: какие, где и как сдавать, цена для взрослого и ребенка

  • Какими гельминтами (паразитами) чаще всего болеют
  • Где сдавать анализы на паразитов
  • Анализ крови на гельминтов
  • Иммуноферментный анализ крови (ИФА)
  • Анализ кала на яйцеглист
  • Соскоб (мазок) на паразиты
  • Гистологическая копрограмма
  • Электроакупунктурный анализ
  • Гемосканирование
  • Какие анализы на паразитов берут у детей
  • Победить паразитов можно!

Гельминты – это научное название глистов. К настоящему времени науке известно более 400 видов гельминтов, поражающих человека, а людей, страдающих гельминтозами, насчитывается более миллиарда во всем мире.

Любой гельминт причиняет здоровью вред, а некоторые могут довести и до летального исхода, вот почему своевременному выявлению заражения глистами придается такое большое значение.

В арсенале современной фармацевтики имеется немало эффективных средств против гельминтозов, но, прежде чем лечить конкретного пациента, необходимо выяснить, каким именно паразитом он поражен. Анализы на паразитов помогут выбрать адекватную тактику лечения.

Какими гельминтами (паразитами) чаще всего болеют

Для каждого региона в зависимости от его климатических условий характерно преобладание тех или иных гельминтозов. На территории России зарегистрировано более 70 видов глистов, из них чаще встречаются следующие виды гельминтов:

  • Круглые черви (нематоды) — аскариды, острицы, власоглав, трихинеллы, токсокары;

Круглые черви (нематоды)

  • Ленточные черви (цестоды) — свиной и бычий цепни, карликовый цепень, эхинококки, альвеококки, лентец широкий;

Ленточные глисты (цестоды)

  • Плоские черви (трематоды) – кошачья (сибирская) двуустка, сосальщики: печеночный, китайский, легочный.

Черви-сосальщики (трематоды)

Некоторые из этих гельминтов встречаются повсеместно, другие чаще на территории определенных областей. Например, острицы и аскариды встречаются везде, а лентец широкий  и кошачья двуустка – преимущественно в районах с большим количеством пресноводных водоемов.

Где сдавать анализы на паразитов

Самые простые анализы на паразитов (анализ кала, мазок, общее исследование крови) можно сдать бесплатно по направлению терапевта в поликлинике. Однако для адекватного лечения необходимо точно знать разновидность паразита, а для этого могут потребоваться более сложные анализы, которые не делают в поликлинике.

Сегодня существует множество негосударственных медицинских клиник и лабораторий, проводящих любую диагностику, в том числе самыми современными методами. Нередко они имеют целую сеть во многих городах, как, например:

  • Диагностическая лаборатория паразитологии и гельминтологии Медико-биологического центра «Пастер» — крупнейший центр диагностики паразитов;
  • ИНВИТРО, крупнейшая частная медицинская компания в России с сетью лабораторий по всей стране; предлагает более 1700 видов лабораторных исследований и услуги инструментальной и компьютерной диагностики;
  • Медицинские центры СИТИЛАБ;
  • МедЦентрСервис — сеть многопрофильных клиник.

Анализ крови на гельминтов

Анализ крови на глисты обычно назначается наряду с исследованием кала (копрограммой) и мазком. Он может стать дополнительным основанием для постановки диагноза или выявить наличие тех паразитов, которые обитают не в кишечнике.

Проверка крови «на гельминтов» выполняется несколькими способами:

  • Общий анализ крови (в частности СОЭ, эозинофилы);
  • Печеночные пробы (АСТ и АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза);
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к гельминтам.

Глистная инвазия нередко провоцирует в организме развитие воспалительных процессов, о чем свидетельствует повышение уровня эозинофилов (особых лейкоцитов), увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), в случае тяжелого течения гельминтоза у детей (редко у взрослых) может наблюдаться существенное снижение показателей гемоглобина. Все это выявляет общий анализ крови, кровь для которого берется из пальца.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Печеночные пробы, кровь для которых берется из вены, представляют собой комплекс биохимических исследований, позволяющих выявить заболевания печени и желчевыводящих путей по концентрации определенных веществ, содержащихся в крови.

Если по результатам печеночных проб количество этих веществ повышено или снижено, это говорит о нарушениях функционирования органа вследствие заболевания, которым может быть и гельминтоз, в частности, так обнаруживаются некоторые виды гельминтов (печеночный сосальщик, эхинококки, альвеококки).

ИФА позволяет определить конкретный вид паразита.

Иммуноферментный анализ крови (ИФА)

В процессе ИФА ведется поиск определенных антител либо антигенов к конкретным заболеваниям, в том числе и различным гельминтозам. Когда в организм человека попадают чужеродные агенты  — антигены, система иммунитета сразу принимается вырабатывать специфические белки (антитела), необходимые для уничтожения чужеродных агентов.

Для каждого возбудителя болезни, включая конкретных гельминтов, есть свой набор таких белков, что дает возможность определить возбудителя гельминтоза. Они селективно связываются с антигенами, вследствие чего образуется комплекс антиген-антитело.

При проведении ИФА можно выявить различные виды антител — иммуноглобулины классов A, M, G. Они присутствуют в организме человека в разное время, прошедшее после заражения:

  • Иммуноглобулины класса М (lgМ) проявляются на 5-й день после инфицирования; указывают на острое протекание болезни либо на обострение хронической формы заболевания;
  • Иммуноглобулины класса G (lgG) обнаруживаются через 3-4 недели; их увеличение свидетельствует либо о протекающей инфекции, либо о повторном инфицировании;
  • Иммуноглобулины класса А (lgА) обнаруживаются через 2-4 недели после заражения или обострения хронической формы; спустя 2-8 недель после уничтожения антигенов эти вещества исчезают, что свидетельствует об избавлении от гельминтоза.

Точность ИФА составляет до 90%.  Если анализ кала и мазок позволяют определить глистов в кишечнике, то с помощью ИФА можно определить глистов, паразитирующих во внутренних органах: в печени, легких, желчных протоках и др.

Очень важно то, что ИФА позволяет установить не только вид гельминта, но и стадию, на которой находится инвазия, проследить динамику ее развития.

Анализ кала на яйцеглист

Анализ кала на яйца глист – это лабораторное исследование каловых масс человека с целью диагностирования гельминтоза. Для его проведения берется биологический материал – образцы кала, который направляется в лабораторию.

Чтобы результат исследования был достоверным, важно правильно собрать материал и подготовиться:

  • Купить в аптеке стерильный контейнер для сдачи кала (с палочкой);
  • Не проводить гигиенические процедуры перед дефекацией;
  • Помочиться необходимо перед дефекацией – крайне нежелательно, чтобы моча попадала на каловые массы;
  • Для дефекации использовать чистое сухое судно (детский горшок и т.п.);
  • Кал следует брать из трех частей: центральной, верхней и боковой.

Результативность подобного исследования составляет менее 45 %, поэтому для получения правдивой клинической картины необходимо сдать 3-4 анализа с интервалом не более 3-5 дней.

Соскоб (мазок) на паразиты

Многие путают анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз. Соскоб – наиболее распространенный анализ на энтеробиоз, позволяющий выявить наличие остриц, которые паразитируют в кишечнике, каждую ночь выползают и откладывают большое количество яиц в зоне вокруг ануса, а также в районе промежности.

Поскольку от энтеробиоза особенно часто страдают дети, ребенку, посещающему детсад, школу, нужно регулярно дважды в год сдавать соскоб.

Взрослым также необходимо делать анализ при появлении первых признаков паразитов: зуд в области заднего прохода, плохой сон, ухудшение аппетита, потеря веса, раздражительность.

Соскоб можно сделать в домашних условиях специальными ватными тампонами (их вместе со стерильным контейнером можно приобрести в аптеке) либо обычной ватной палочкой, предварительно смоченной в физрастворе или теплой воде. Ими снимается мазок из области вокруг анального отверстия, а также промежности.

Как и где сдавать

Другой способ – приложить в области вокруг ануса липкую ленту (можно скотч). Аккуратно сняв, ее необходимо приклеить к поверхности чистого и сухого стекла. Наборы для этого также продаются в аптеке.

Поскольку острицы, вызывающие энтеробиоз, являются одним из самых распространенных видов глистов, а само заболевание очень заразно, то соскоб на энтеробиоз требуется практически везде: при оформлении в детские учреждения, летние лагеря, больницы, санатории, бассейны, спортивные секции и др.; для многих специальностей необходимо оформление санкнижки, для чего также приходится сдавать соскоб на энтеробиоз.

Гистологическая копрограмма

Гистологическая копрограмма в отличие от обычного исследования кала на яйце глист — это более развернутый анализ кала, отличающийся некоторой сложностью.

Основная суть метода в том, что срез материала исследуется с помощью микроскопа. Такой способ обнаружения глистов более информативен, так как специалист может увидеть не только яйца, но и частицы ткани вредителей.

Однако копрограмма только показывает, что организм человека заражен глистами, дифференцировать же паразитов данный метод не сможет.

Поэтому для уточнения конкретного вида гельминта необходимы другие анализы, в частности, ИФА.

Электроакупунктурный анализ

Электроакупунктурный метод исследования основан на определении электропроводности кожи человека в биологически активных точках. По ее отклонению от нормы судят о наличии болезней.

Однако электроакупунктурная диагностика используется редко из-за неоднозначного отношения к ней специалистов. К тому же в некоторых случаях она может вызывать негативные последствия для организма пациента. Поэтому, планируя воспользоваться ею, нужно взвесить все «за» и «против».

Гемосканирование

Гемосканирование — метод, использующий в качестве источника информации «живую» кровь пациента, в которой помимо яиц глистов можно обнаружить других патогенов.

Исследуемым материалом служит капля капиллярной крови, которую исследуют на предмет обнаружения гельминтов.

Помимо наличия гельминтоза помогает установить ряд дополнительных параметров, включая состояние внутренних органов и их функционирование. Это самый «молодой» метод, требующий подтверждения диагноза; после него обычно назначаются другие исследования, чаще всего ИФА. Не информирует о численности гельминтов.

Какие анализы на паразитов берут у детей

Направления на которые дает педиатр при подозрении на глистов, являются:

  • Анализ кала на яйца глист;
  • Соскоб на энтеробиоз (острицы);
  • Общий анализ крови.

Если в первый раз анализ кала и соскоб дали отрицательный результат, их необходимо повторить через некоторое время – это объясняется жизненным циклом глистов. Все это можно сдать бесплатно в любой районной поликлинике.

Обычно их бывает достаточно для назначения эффективного лечения. Если же возникают затруднения в диагностике, то наиболее информативным будет ИФА крови.

ИФА с максимальной достоверностью по сравнению с другими методами позволяет определить как разновидность гельминта (причем не только в желудочно-кишечном тракте, но и в других органах), так и степень гельминтоза.

Правда, анализ этот достаточно дорогой, требует специального дорогостоящего оборудования, так что родителям часто приходится обращаться в негосударственные лаборатории и клиники.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

Все виды анализов на ВИЧ

  • Основные виды диагностики ВИЧ-инфекции
  • Анализ крови на ВИЧ. Что надо знать
  • Ложноположительный анализ на ВИЧ и другие виды результатов исследования
  • Тест-системы, определяющие наличие антител к ВИЧ
  • Тест-системы для подсчета СД4-лимфоцитов
  • Тест на ВИЧ с применением ПЦР
  • Культивирование вируса
  • Общий анализ крови на ВИЧ

Анализ крови на ВИЧ или тест на ВИЧ включает в себя несколько методов лабораторной диагностики, позволяющих выяснить присутствие вируса иммунодефицита (ВИЧ), обнаружить антитела к его белкам (иммуноглобулины) или антигены (белки вируса) в крови больного, слюне или моче. Вирусу иммунодефицита человека присуща уникальная антигенная изменчивость, что связано с большой скоростью транскрипции (размножения), в связи с чем затрудняется как диагностика ВИЧ-инфекции, так и ее профилактика.

В основе диагностики ВИЧ-инфекции, как и любого другого инфекционного заболевания лежит:

  • эпидемиологический анамнез,
  • характерные жалобы больного,
  • клиническая картина заболевания,
  • данные лабораторных методов исследования.

Как только диагноз ВИЧ-инфекции установлен, с целью уточнения характера течения основного заболевания и вторичных заболеваний проводится дальнейшее обследование больного и назначается соответствующее лечение.

Тяжесть заболевания оценивается по уровню концентрации вирусов в крови, количеству CD4-лимфоцитов и определению антигена р24.

Основные виды диагностики ВИЧ-инфекции

Вирусологическая диагностика основана на выявлении ВИЧ в тканях и биологических жидкостях больного.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) применяется с целью выявления вируса и оценки вирусной нагрузки, что позволяет судить об эффективности специфического лечения и прогнозировать течение инфекционного заболевания.

Серологическая диагностика ВИЧ-инфекции предполагает выявление антигенов вируса и антител в сыворотке крови. Обнаружение антител к вирусу иммунодефицита человека с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) является основным методом лабораторной диагностики. Все положительные результаты подтверждаются методом иммуноблоттинга. Экспресс тест на ВИЧ основан на выявлении антител в крови и биологических жидкостях исследуемого. Используются в случаях, когда необходимо быстро получить результат.

Уровень иммуносупрессии определяется методикой подсчета СD4 и СD8-лимфоцитов, с последующим определением соотношения CD4 : CD8.

Каждый из лабораторных методов диагностики ВИЧ-инфекции характеризуется определенной чувствительностью (% верно определенных среди заведомо (+) образцов) и специфичностью (% правильно определенных тестов среди заведомо отрицательных образцов). Результаты теста на ВИЧ интерпретируются как отрицательные, положительные или сомнительные.

к содержанию ↑

Анализ крови на ВИЧ. Что надо знать

Анализ крови на ВИЧ может сделать любой житель нашей страны по своему желанию анонимно и бесплатно. Но есть категории лиц, которые обследуется на ВИЧ в обязательном порядке. К ним относятся:

  • все доноры крови и ее компонентов, а также тканей и других биологических жидкостей;
  • лица, которым была проведена трансфузия или осуществлена трансплантация (проводится в течение первых 3-х месяцев после проведения процедуры);
  • беременные;
  • лица, пострадавшие в результате аварии;
  • лица, имеющие клинические показания — лихорадку, диарею, постоянный кашель и увеличение более 2-х групп лимфатических узлов, длящиеся более 1-го месяца, необъяснимую потерю веса, СПИД-ассоциированные и оппортунистические инфекционные заболевания, соматическая и онкопатология;
  • иностранные граждане;
  • лица из группы риска (наркоманы и страдающие венерическими заболеваниями).

Тест на ВИЧ необходимо проводить всем, кто был подвергнут риску заражения.

Где сдать кровь на ВИЧ

Анализ на ВИЧ можно сдать бесплатно в учреждениях здравоохранения, работающих на бюджетной основе при наличии паспорта и медицинской страховки. Врачи при этом обязаны хранить врачебную тайну. Бесплатно и анонимно можно сдать анализ в Центрах профилактики и борьбы со СПИДом и там же получить врачебную консультацию до и после обследования. На платной основе проводится тестирование на ВИЧ в коммерческих лечебных учреждениях. Тест на ВИЧ может пройти любой человек, временно проживающий на данной территории.

В лаборатории будет сделан анализ крови на ВИЧ иммуноферментным методом (ИФА).

Анализ на ВИЧ анонимно

В государственных учреждениях здравоохранения (поликлиниках и больницах) анонимно сдать анализ крови на ВИЧ нельзя. Сведения о результатах исследования будут известны узкому кругу медиков, которые обязаны хранить врачебную тайну.

Кабинеты анонимного тестирования существуют на базах Центров СПИДа, где каждому исследованию присваивается номер.

Анализ на ВИЧ принудительно

Существует четыре группы населения, тестирование на ВИЧ которых является обязательным, но не насильственным:

  1. Доноры крови и другого биологического материала.
  2. При устройстве на работу в учреждения, где работник может иметь контакт с заведомо инфицированным материалом и больными.
  3. Иностранные граждане при получении виз для проживания (более 3-х месяцев) на территории РФ.
  4. При наличии клинических показаний лицам, находящихся в местах лишения свободы.

Принудительное тестирование населения на ВИЧ является бесперспективным и противоречит соблюдению прав человека. Принудительное тестирование населения в РФ является незаконным.

Сколько стоит анализ на ВИЧ

В государственных учреждениях обследование на ВИЧ бесплатное, в частных клиниках — платное:

  • Стоимость ИФА составляет от 400 до 800 руб. Ответ будет готов по истечении одних суток. Существует срочная диагностика, когда ответ можно получить в течение 2-х часов.
  • Стоимость анализа на ВИЧ методом иммуноблота составляет от 3 до 5 тыс. рублей. Результат будет готов через 4 — 7 дней.
  • Стоимость теста на ВИЧ методом ПЦР составляет 10 — 12 тыс. руб. Результат будет готов через 10 — 14 дней.

Сколько делается анализ на ВИЧ

В государственных учреждениях срок получения результатов анализа на ВИЧ составляет:

  • При применении ИФА 3-го поколения результаты дают самый достоверный результат через 12 недель от момента предполагаемого инфицирования.
  • При применении ИФА 4-го поколения — 6 недель.
  • При применении ПЦР — 4 недели.

Как сдавать анализ на ВИЧ

  • Сдавать анализ на ВИЧ необходимо не ранее, чем через 3 — 4 недели от предполагаемого заражения.
  • Тестирование проводится не ранее, чем через 8 часов после приема пищи.

Из жидкости можно употреблять только обычную воду.

  • Для анализа осуществляется забор 3 — 5 мл крови, взятой из локтевой вены, для чего используется обычный шприц или игла с помпой.
  • До транспортировки в лабораторию сыворотка крови может храниться в холодильнике до 7-и дней. Без холодильника не более 30 минут после забора.
  • Транспортировка пробирок с сывороткой крови осуществляется в специальных термоконтейнерах при температуре +4 — +8оС.

При заборе крови из вены вирусом иммунодефицита человека заразиться невозможно.

к содержанию ↑

Ложноположительный анализ на ВИЧ и другие виды результатов исследования

Результаты анализа на ВИЧ могут трактоваться как положительные, отрицательные и сомнительные.

Сомнительный результат теста на ВИЧ получается при присутствии в сыворотке крови антител, которые перекрестно реагируют с белками вируса иммунодефицита человека. Анализ в данном случае сдается повторно, а при его проведении будут применяться белее специфичные тест-системы. Если сомнительный результат сохраняется, то тестирование необходимо проводить каждые 1 — 3 месяца в течение полугода.

Положительный результат теста на ВИЧ (серопозитивный) говорит о наличии в крови исследуемого антител к вирусу. В данном случае иммуноферментный анализ (ИФА) повторяется и при получении повторного положительного результата подтверждается тестом иммуноблотинга с тем же образцом крови.

Отрицательный результат теста на ВИЧ (серонегативный) говорит об отсутствии ВИЧ-инфекции, либо инфицирование произошло совсем недавно и в крови обследуемого еще не выработались антитела (период «окна»). В таком случае обследование следует повторить через 3 и 6 месяцев.

Ложноположительный результат теста на ВИЧ регистрируется тогда, когда его причиной явился не вирус иммунодефицита человека, а беременность, аутоиммунное заболевание, аллергия, любое другое инфекционное заболевание, недавно сделанная прививка, онкопатология, трансплантация органа и даже обычная еда (семечки, острая, жирная и кислая пища, употребленная накануне, и даже минеральная сильногазированная вода). Большое количество ложноположительных результатов получается при проведении тестирование в домашних условиях.

Ложноотрицательный результат теста на ВИЧ говорит о том, что вирус в крови больного присутствует, но антитела еще не выработались. При проведении анализа ПЦР ложноотрицательный результат может быть получен у ВИЧ-инфицированных больных в период проведения специфического лечения, когда концентрация вирусов в крови настолько мала, что приводит к несрабатыванию тест-системы. В большинстве случаев ложноотрицательный результат получается при технической ошибке или браке в тест-системе, что встречается крайне редко ввиду проведения жесткого контроля качества на всех уровнях.

Анализ на ВИЧ необходимо отложить минимум на две недели после перенесенного инфекционного заболевания или вакцинации.

к содержанию ↑

Тест-системы, определяющие наличие антител к ВИЧ

При помощи тестирования на антитела к вирусу иммунодефицита человека оценивается ответ организма на инфицирование. С этой целью применяется иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA), позволяющий обнаружить антитела к белкам вируса и подтверждающий анализ иммуноблотинг (вестерн-блот), при помощи которого определяется реакция антител на белки вируса.

Антитела к ВИЧ

Вирусы иммунодефицита человека обладают антигенными свойствами и при попадании в организм человека вызывают синтез антител — специфических иммуноглобулинов. С помощью современных тест-систем в сыворотке крови и других биологических жидкостях больного ВИЧ можно определить класс иммуноглобулинов (антител). Раньше всех (через неделю после инфицирования) появляются иммуноглобулины класса IgМ. Их рост отмечается в течение месяца и далее они сохраняются еще около 30 дней. Иммуноглобулины класса IgG циркулируют в крови несколько лет. Их выявление является показателем наличия ВИЧ-инфекции.

Антитела к ВИЧ появляются через 2 — 4 нед. после инфицирования и далее они определяются в крови на протяжении всего заболевания.

Период «окна» при ВИЧ

Антитела в организме инфицированного человека вырабатываются не сразу. На первых порах ВИЧ-инфекция ничем себя не проявляет. Антитела появляются в крови в среднем через 2 — 3 месяца от момента заражения (от 2-х недель до 6-и месяцев). Этот период получил названия «окна», когда анализы на антитела еще отрицательные, но вирусы интенсивно размножаются, а сам больной становится опасным в плане заражения контактных лиц. Выявить инфицированного можно через более короткий (1 — 2 недели) период после заражения, для чего применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР). Однако из-за дороговизны данный вид исследования для скрининга не используется.

Иммуноферментный анализ при диагностике ВИЧ

У 90 — 95% инфицированных лиц антитела в сыворотке крови появляются через 3-и месяца после заражения, У небольшой части больных (5 — 9 %) антитела появляются в период от 3 до 9 месяцев и у 0,5 — 1% — в более поздние сроки. В терминальной стадии СПИДа количество антител снижается значительно, а в некоторых случая исчезают вовсе.

С 1985 года данная методика используется на территории РФ с целью массовых исследований. Он прост в исполнении, показывает довольно точные результаты, является дешевым по сравнению с другими методиками. В связи с возможностью получения ложноположительных результатов все положительные результаты исследуются дважды, после чего сыворотка крови больного исследуется подтверждающим тестом — иммунного блота. При этом используется тот же образец крови. При наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе ставиться диагноз ВИЧ-инфекции.

В РФ используются обычно ИФА 4-го поколения. Исследование проводится с целью получения суммарного спектра антител против белков (антигенов) ВИЧ — р24 и gр160.

Тест видит как антитела, которые вырабатываются организмом больного, так и антигены (белки вируса) р24. «Период окна» для тестов 4-го поколения более короткий. Уже через месяц можно получать достоверные результаты. Однако более надежными, как считают специалисты здравоохранения РФ, являются сроки 6, 8 или 12 недель.

Для первичного обследования групп лиц с целью выявления ВИЧ-инфекции применяется только методика ИФА.

Метод иммуноблотинга

Метод иммуноблотинга является более точным, чем ИФА, по мнению большинства специалистов — эталонным. С его помощью в сыворотке крови обнаруживают антитела к белкам ВИЧ. Методика применяется с целью подтверждения результатов, полученных при проведении ИФА. Обладает высокой специфичностью. Ложноположительные результаты встречаются редко. Достоверность полученных результатов достигает 99%. Иммуноблотинг является дорогостоящей методикой и требует высокой специализации специалиста, проводящего исследование. Возможно получение сомнительных результатов.

Метод основан на разделении антигенов (белков) ВИЧ с применением электрофореза по молекулярной массе. Первыми при инфицировании выявляются антитела против капсидных белков «Gag» (р24 и р17) и прекурсор р55. Вслед за ними появляются антитела против суперкапсидных белков «Env» (гликопротеидов gр 160, gр120, gр41 и белков р88) и неструктурных белков «Pol» (р31, р51 и р66). В ряде случаев могут определяться антитела против генов «vpu», «vpr», «vif», «tat», «nef», «rev», «tat».

Сыворотка крови больных ВИЧ-1 и ВИЧ-2 содержит антитела ко всем белкам вирусов, но для подтверждения диагноза определяются у ВИЧ-1 только антитела к белкам р24, gр41, gр120 и gр160, у ВИЧ-2 — антитела к белкам gр105, gр140 и gр36.

При наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе ставиться диагноз ВИЧ-инфекции.

к содержанию ↑

Тест-системы для подсчета СД4-лимфоцитов

Одним из иммунологических тестов, применяемых при ВИЧ-инфекции, является методика подсчета СD4 и СД8-лимфоцитов в крови.

СD4-лимфоциты (Т-хелперы) поражаются вирусами иммунодефицита. Постепенное истощение их популяции приводит к снижению иммунитета и организм больного перестает противостоять инфекции. Подсчет CD4-лимфоцитов осуществляется методом проточной цитометрии с помощью автоматических анализаторов или вручную при оптической или флюоресцентной микроскопии. По количеству СD4-лимфоцитов определяется время начала специфического лечения (антиретровирусной терапии) и профилактики оппортунистических инфекций, оценивается эффективность лечения.

  • При количестве CD4-лимфоцитов в сыворотке крови от 500 и ниже в 1 мл говорит о развитии иммунодефицита.
  • При снижении количества CD4-лимфоцитов до 200 в 1 мл (норма от 600 до 1900 клеток в 1 мл) развивается синдром приобретенного иммунодефицита — СПИД.
  • При снижении уровня CD4-лимфоцитов до 50 и ниже в 1 мкл СПИД переходит в терминальную стадию.

Удельный вес CD4-лимфоцитов среди всех лимфоцитов в норме составляет около 40%. Снижение показателя до 20% говорит о развитии СПИДа.

CD8-лимфоциты (Т-киллеры, на англ. killer — убийца) уничтожают вирусы ВИЧ путем цитолиза. Их пролиферация (увеличение количества) зависит от активности Т-хелперов. При ВИЧ-инфекции количество CD4 и CD8-лимфоцитов уменьшается, но более всего падает уровень CD4-лимфоцитов. Соотношение CD4/ CD8 в норме составляет 1,5 — 2,5. При снижении количества CD4- лимфоцитов отмечается снижение индекса.

Его величина менее 1 говорит о развившемся иммунодефиците, при показателе соотношения 0,6 — 0,8 развивается СПИД.

При получении положительных результатов тестирования человек должен стать на учет в государственное учреждение Центр профилактики и борьбы со СПИД, где будет установлен мониторинг за его состоянием и назначено адекватное специфическое лечение.

к содержанию ↑

Тест на ВИЧ с применением ПЦР

Все большее распространение в последние годы получает молекулярно-генетический метод диагностики ВИЧ-инфекции — полимеразная цепная реакция (ПЦР). С ее помощью определяется генетический материал возбудителя — РНК уже через 1 — 2 недели после предполагаемого заражения, а высокая чувствительность теста позволяет выявлять РНК вирусов даже если их в исследуемом материале находятся единицы. Данная методика является дорогостоящей и поэтому в настоящее время для скрининга не используется. К тому же значимой проблемой исследования является возможность получения ложноположительных результатов.

Суть методики ПЦР при ВИЧ

Суть данной методики заключается в получении множества копий РНК вируса (нуклеиновой кислоты), в последующем выявляемых как по характерному строению, так и с помощью меченых ферментов или изотопов.

Возможности ПЦР при ВИЧ-инфекции

С помощью ПЦР можно разрешить сомнительные результаты, полученные при применении методики иммуноблотинга, диагностировать ВИЧ-инфекцию на ранних стадиях (уже через 1 — 2 недели после предполагаемого заражения), контролировать эффективность проводимой антиретровирусной терапии, определять стадию заболевания.

Анализы ПЦР рекомендовано сдавать спустя 4 недели от момента предполагаемого риска.

Преимущества методики ПЦР при ВИЧ

  • С помощью ПЦР возможно выявить сам вирус и его количество.
  • Возможность использования у детей младше полутора лет.
  • Проводить оценку эффективности лечения.
  • Определить тяжесть и прогноз заболевания.

Недостатки методики ПЦР при ВИЧ

  • Большая стоимость исследования.
  • Наличие специализированных лабораторий.
  • Длительность получения результатов (до 4-х недель).

Кому проводится ПЦР

  1. Получение результата на 7 — 10 день лицам в случае предполагаемого инфицирования, когда желателен результат, полученный в короткие сроки.
  2. Для определения срока начала и оценки эффективности проводимого лечения.
  3. ПЦР проводится инфицированным беременным за 4 недели до родов с целью решения вопроса о применения кесарево сечения.
  4. Новорожденным от инфицированных матерей. Дважды полученный положительный результат свидетельствует о заражении ребенка.

В обычных условиях для скрининга и диагностики ВИЧ-инфекции ПЦР не используется

РНК ПЦР и ДНК ПЦР. В чем разница

  • РНК ПЦР доказывает факт наличия вируса иммунодефицита в крови и объем выявленной РНК. Данное исследование применяется у диагностированных лиц с целью оценки эффективности проводимой терапии.
  • С помощью ДНК ПЦР определяется наличие вируса в мононуклеарных клетках у детей, когда антитела к вирусу иммунодефицита человека у матери мешает использовать методику ИФА.

Вирусная нагрузка

Вирусная нагрузка определяется путем подсчета количества РНК-копий в 1 мл плазмы крови, что позволяет определить стадию заболевания, провести анализ проводимого специфического лечения, определить тяжесть и прогноз заболевания. Чем выше вирусная нагрузка, тем меньше в плазме крови регистрируется CD4-лимфоцитов.

Интерпретация результатов:

  • РНК либо не выявлена, либо число копий РНК менее 20 в 1 мл. плазмы.
  • РНК выявлена на пределе чувствительности — менее 20 копий/мл.
  • РНК от 20 до 106 копий в 1 мл плазмы крови говорит о достоверности результата.
  • РНК-копий более 106мл — верхний предел линейного диапазона.

Увеличение вирусной нагрузки у больного с ВИЧ-инфекцией в три и более раза является клинически значимым результатом.

Контроль над вирусной нагрузкой проводится каждые 3 месяца у больных, лечение которым еще не проводится. В случае начала проведения антиретровирусной терапии контроль осуществляется через 2 — 8 недель.

Тест на ВИЧ необходимо проводить на ранних сроках инфицирования и периодически при заболевании, что обеспечит своевременное назначение антиретровирусной терапии предупреждение и развития грозных инфекционных и онкологических процессов.

к содержанию ↑

Культивирование вируса

Обнаружить вирусы, его РНК, ДНК, антигены и антитела можно не только в сыворотке крови, но и сперме, слюне, содержимом влагалища и др. Культивируют ВИЧ в культуре клеток лимфоцитов. Методика является высокочувствительной и специфичной (до 100%), однако дороговизна исследования не позволяет его использовать в повседневной лабораторной работе.

к содержанию ↑

Общий анализ крови на ВИЧ

В результате поражения вирусами иммунодефицита человека кроветворных органов отмечается угнетение кроветворения, что проявляется снижением числа лимфоцитов (лимфопения), нейтрофилов (нейтропения), тромбоцитов (тромбопения) и анемия. К тому же на разрушение клеточных популяций оказывают влияние аутоиммунные процессы, развивающиеся у ВИЧ-инфицированных больных. В сыворотке крови больных доминирут иммуноглобулины IgG.

Сегодня сдать анализ на ВИЧ можно любому человеку анонимно и бесплатно за считанные минуты, а современное оборудование и обученный персонал позволяют получить максимально точные результаты.


Watch this video on YouTube